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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10732單選題

下列那幾項敘述是正確的?①上腹痛原因不包括急性膽囊炎②急性大腸憩室炎的壓痛點為McBurneypoint③急性胰臟炎容易輻射痛至右側肩膀④脾臟膿瘍容易輻射痛至左側肩膀⑤腹主動脈瘤剝離之疼痛可能傳導至肩膀區域

A①②
B③④
C④⑤正確答案
D①④
答案與詳解
C
正確答案
腹痛轉移痛定位題:脾膿瘍痛輻射至左肩(Kehr sign),腹主動脈瘤剝離可傳至肩背,④⑤正確。

為什麼答案是 C

④脾臟膿瘍刺激左側橫膈,經膈神經(C3-C5)引發左肩轉移痛(Kehr sign);⑤腹主動脈瘤剝離疼痛強烈且可沿胸主動脈向上傳至肩背、胸部。兩者皆正確。

考點:壓痛點混淆考點:胰臟炎輻射部位考點:Kehr sign + 主動脈剝離考點:組合誤判
載入中…

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