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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10712單選題

adalimumab(Humira)為一種抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)之單株抗體,最不建議用於治療下列何種疾病?

ACrohn's disease
Bankylosing spondylitis
Crheumatoid arthritis
Dsystemic lupus erythematosus正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Adalimumab為抗TNF-α單株抗體,適用於發炎性關節炎與IBD,但SLE不建議使用,甚至可能誘發藥物性狼瘡。

為什麼答案是 D

系統性紅斑性狼瘡(SLE)不建議使用抗TNF藥物!因抗TNF本身可能誘發『藥物性狼瘡』(drug-induced lupus),產生ANA、anti-dsDNA抗體,反而惡化病情。SLE治療以類固醇、hydroxychloroquine、belimumab為主。

考點:IBD適應症考點:脊椎關節炎考點:RA一線生物製劑考點:抗TNF禁忌
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