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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1078單選題

一位50歲病人罹患慢性腎絲球腎炎20年,現出現尿毒症狀,且血中肌酸酐為11.0mg/dL,BUN120mg/dL,病人選擇血液透析,下列敘述何者錯誤?

A長期血液透析,單次透析其尿素氮(BUN)減少的比率達到60%是足夠的正確答案
B大多數臺灣病人接受每週3次,每次4小時的治療
C所用透析液一般用重碳酸鹽來矯正尿毒病人的酸中毒(酸血症)
D肌肉痙攣(muscle cramps)是透析時常見的併發症
答案與詳解
A
正確答案
血液透析單次 BUN 降低率(URR)應≥65%才算足夠,60%不夠。

為什麼答案是 A

這是題目要選的「錯誤」敘述。透析充分性指標 URR(Urea Reduction Ratio)應達 65% 以上,或 Kt/V ≥ 1.2,60% 未達標準,屬於透析不足。

考點:透析充分性考點:透析頻率考點:透析液成分考點:透析併發症
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