專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 2 題單選題
一位32歲男性馬拉松選手因為近日常覺得疲倦要求檢查。他五天前剛參加一場比賽，表現並沒有異狀。身體診察沒有異常，實驗室檢查了血色素與甲狀腺促素（TSH），檢查數值都正常。他的太太發現近日他在睡覺時常會打鼾，進行了睡眠檢查沒有發現呼吸中止，但24小時心電圖紀錄，在睡眠當中心跳每分鐘介於42～58次，清醒時心率則是每分鐘66～78次之間。針對該病人的心跳狀況應採取下列何項處置？
A安排住院接受心臟電氣生理檢查
B不須治療正確答案
C轉介安排心率節律器置入
D給予頸動脈竇（carotid sinus）按摩
B正確答案
訓練有素的運動員睡眠時心跳42-58次屬生理性竇性心搏過緩，無症狀無需治療。
逐選項解析
A安排住院接受心臟電氣生理檢查✕ 錯誤
心臟電氣生理檢查是侵入性檢查，用於不明原因暈厥、心律不整鑑別或評估傳導系統異常。本例無症狀、無病理表現，不符合檢查適應症。
C轉介安排心率節律器置入✕ 易錯陷阱
心律調節器適用於症狀性心搏過緩（暈厥、頭暈、心衰）或高度房室阻斷。本例僅睡眠時慢，清醒正常且無症狀，置入節律器反而有感染、血管併發症風險。
D給予頸動脈竇（carotid sinus）按摩✕ 錯誤
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