專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學106 年第 21 題單選題考點:IA類-心房有效
病人患有Atrial flutter等心房心律不整,下列那一種藥物最不易使此不正常心律恢復為正常的竇房結心律(Sinus rhythm)?
AQuinidine
BProcainamide
CSotalol
DLidocaine正確答案
D正確答案
Lidocaine(IB類)主要作用於心室肌,對心房纖維幾乎無效,故無法將心房撲動轉回竇性心律。
逐選項解析
AQuinidineIA類-心房有效✕ 錯誤
Quinidine為IA類抗心律不整藥,可延長動作電位與不應期,對心房與心室皆有效,過去常用於心房撲動/顫動的化學性復律,能恢復竇性心律。
BProcainamideIA類-心房有效✕ 錯誤
Procainamide同為IA類,作用機轉與Quinidine類似,可阻斷鈉通道並延長不應期,對心房性心律不整(含心房撲動)有效,可協助復律。
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