專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學106 年第 40 題單選題
下列何者可以口服用於多種重金屬,包括鉛、砷和汞中毒的治療?
ADeferoxamine
BSuccimer正確答案
CPenicillamine
DDimercaprol
B正確答案
重金屬螯合劑中,Succimer (DMSA) 是可口服且廣泛用於鉛、砷、汞中毒的首選藥物;Dimercaprol 與 Deferoxamine 均需注射給藥。
逐選項解析
ADeferoxamine鐵中毒螯合劑✕ 錯誤
Deferoxamine (去鐵胺) 是專用於鐵中毒 (及鋁中毒) 的螯合劑。它在胃腸道幾乎不吸收,因此只能透過靜脈或肌肉注射給藥,無法口服使用。
BSuccimer口服重金屬螯合劑✓ 正確
Succimer (DMSA, 二巰基丁二酸) 是 Dimercaprol 的水溶性衍生物。它可口服吸收,且副作用較小,是治療兒童及成人鉛、砷、汞中毒的首選口服螯合劑。
CPenicillamine銅中毒螯合劑✕ 易錯陷阱
Penicillamine (青黴胺) 雖可口服,但其主要且最經典的適應症是銅中毒 (威爾森氏症, Wilson's disease)。雖可用於鉛、砷、汞,但療效與安全性不如 Succimer,非此情境首選。
DDimercaprol注射型螯合劑✕ 易錯陷阱
Dimercaprol (BAL, 英國抗路易氏劑) 可用於砷、汞、金、鉛中毒,但它是脂溶性藥物,只能進行深部肌肉注射 (IM),絕對不可口服,且注射部位疼痛與副作用較大。
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