專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學106 年第 80 題單選題
下列有關caspofungin的敘述，何者錯誤？
A半合成的echinocandin
B抑制β-1,3-glucan synthase
C可治療新生囊球菌（Cryptococcus neoformans）感染正確答案
D靜脈注射給藥
C正確答案
Caspofungin 是 echinocandin 類抗黴菌藥，抑制細胞壁合成，但對 Cryptococcus 無效（C 錯誤）。
為什麼答案是 C
錯誤！Caspofungin 對新生隱球菌（Cryptococcus neoformans）無效，因該菌細胞壁缺乏足夠 β-1,3-glucan 為作用靶點。隱球菌感染應用 amphotericin B + flucytosine 或 azole 類。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Caspofungin 是 echinocandin 類抗黴菌藥，抑制細胞壁合成，但對 Cryptococcus 無效（C 錯誤）。
記住 echinocandin 三大罩門：Cryptococcus、Mucor、Fusarium 都無效，因為這些菌細胞壁缺乏關鍵 β-1,3-glucan 靶點。
逐選項分析
A✕
Caspofungin 確實是半合成的 echinocandin 類藥物，同類還有 micafungin、anidulafungin。此敘述正確，非本題答案。
B✕
Echinocandin 作用機轉為抑制 β-1,3-glucan synthase，破壞黴菌細胞壁合成，導致滲透不穩定而死亡。此為正確機轉敘述。
C✓ 正確
錯誤！Caspofungin 對新生隱球菌（Cryptococcus neoformans）無效，因該菌細胞壁缺乏足夠 β-1,3-glucan 為作用靶點。隱球菌感染應用 amphotericin B + flucytosine 或 azole 類。
D✕
Caspofungin 口服吸收差，僅供靜脈注射（IV）給藥，此敘述正確，非本題答案。
Echinocandin 類抗黴菌藥重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 代表藥物 | Caspofungin、Micafungin、Anidulafungin |
| 機轉 | 抑制 β-1,3-glucan synthase（破壞細胞壁） |
| 有效菌 | Candida、Aspergillus |
| 無效菌 | Cryptococcus、Mucor、Fusarium |
| 給藥 | 僅 IV（口服吸收差） |
本題為反向題，要選「錯誤」敘述。陷阱在於 A、B、D 皆為正確的藥物特性，容易讓人放鬆警覺。關鍵在 C 的抗菌範圍：echinocandin 對隱球菌無效是經典考點，因為隱球菌細胞壁缺乏 β-1,3-glucan 靶點。 
