專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學106 年第 35 題單選題
下列那一種鎮靜-安眠(sedative-hypnotic)藥物,通常以靜脈注射的方式投藥,用於外科手術麻醉前的誘導作用?
AAmobarbital
BThiopental正確答案
CSecobarbital
DPentobarbital
B正確答案
Thiopental 為超短效巴比妥酸鹽,脂溶性高、起效快,靜脈注射用於麻醉誘導。
為什麼答案是 B
Thiopental 為超短效(ultra-short-acting)thiobarbiturate,脂溶性極高,靜脈注射後迅速進入腦部產生麻醉,因再分布而快速甦醒,是經典的麻醉誘導藥物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Thiopental 為超短效巴比妥酸鹽,脂溶性高、起效快,靜脈注射用於麻醉誘導。
看到「靜脈注射+麻醉誘導」就選 Thiopental(超短效 thiobarbiturate)。
逐選項分析
A✕
Amobarbital 屬中效(intermediate-acting)巴比妥酸鹽,主要用於鎮靜或失眠,並非麻醉誘導用藥,起效與作用時間都不符合靜脈誘導的要求。
B✓ 正確
Thiopental 為超短效(ultra-short-acting)thiobarbiturate,脂溶性極高,靜脈注射後迅速進入腦部產生麻醉,因再分布而快速甦醒,是經典的麻醉誘導藥物。
C✕ 陷阱
Secobarbital 屬短效巴比妥,多以口服用於催眠(安眠),不是靜脈誘導麻醉用藥,常被拿來與 thiopental 混淆其作用時間。
D✕
Pentobarbital 為短效巴比妥,用於鎮靜、抗痙攣或安樂死,不是手術麻醉誘導的標準靜注藥物。
巴比妥酸鹽依作用時間分類
| 分類 | 代表藥 | 給藥途徑 | 主要用途 |
|---|
| 超短效 | Thiopental, Methohexital | 靜脈注射 | 麻醉誘導 |
| 短效 | Secobarbital, Pentobarbital | 口服 | 催眠/鎮靜 |
| 中效 | Amobarbital | 口服 | 鎮靜/失眠 |
| 長效 | Phenobarbital | 口服 | 抗癲癇/鎮靜 |
四個選項都是巴比妥酸鹽,差別在作用時間長短。題目要的是「靜脈麻醉誘導」,只有超短效的 Thiopental 符合。其餘短效/中效藥物雖也能鎮靜安眠,但給藥途徑與起效速度不符,易被誤選。