專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學109 年第 61 題單選題
下列有關狂牛症的敘述，何者正確？①由RNA病毒的蛋白質所引起 ②神經組織可見明顯炎症反應 ③病原也造成羊搔癢症（scrapie）、人新型庫賈氏症 ④首先發現於英國以及其鄰近的歐洲國家，北美洲和日本也曾有疫情
D正確答案
狂牛症由普利昂蛋白(prion)引起，非病毒；無炎症反應；同源於羊搔癢症與人類庫賈氏症。
為什麼答案是 D
③正確：普利昂蛋白可造成牛BSE、羊scrapie、人vCJD等，屬同類傳染性海綿狀腦病。④正確：1986年首見於英國，後擴及歐洲、北美、日本。
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完整詳解
Pro · 無限重點 狂牛症由普利昂蛋白(prion)引起，非病毒；無炎症反應；同源於羊搔癢症與人類庫賈氏症。
看到「RNA病毒」和「炎症反應」直接刪—狂牛症是普利昂蛋白病、海綿狀腦病變無發炎。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯誤：狂牛症是由變性的普利昂蛋白(prion protein)引起，不含核酸，更非RNA病毒。③正確但搭配錯誤敘述故不選。
B✕ 陷阱
②錯誤：傳染性海綿狀腦病(TSE)的特徵是腦組織呈空泡化、神經元退化，「無明顯發炎反應」是其重要鑑別特徵。④雖正確但搭配錯誤項。
C✕
①②皆錯。狂牛症既不是RNA病毒，也不會引起炎症反應，這組是雙錯誤組合。
D✓ 正確
③正確：普利昂蛋白可造成牛BSE、羊scrapie、人vCJD等，屬同類傳染性海綿狀腦病。④正確：1986年首見於英國，後擴及歐洲、北美、日本。
傳染性海綿狀腦病 (TSE) 一覽
| 宿主 | 疾病名稱 | 縮寫 | 備註 |
|---|
| 牛 | 牛海綿狀腦病(狂牛症) | BSE | 1986英國首例 |
| 羊 | 羊搔癢症 | Scrapie | 最早發現的prion病 |
| 人 | 新型庫賈氏症 | vCJD | 食用染BSE牛肉 |
| 鹿 | 慢性消耗病 | CWD | 北美鹿群 |
考選部最愛把『prion』偷換成『RNA病毒』，並加上『有炎症反應』來誘導考生。記住：海綿狀腦病的病理特徵是『腦組織空泡化、神經元退化、無發炎細胞浸潤』，這是與病毒性腦炎最大差別。 
