專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學109 年第 59 題單選題
下列有關狂犬病的敘述,何者錯誤?
A臨床表現大致分為狂躁型及沉鬱型
B咬傷部位越靠近中樞神經系統發病越快
C動物感染後3~5天才會排毒,具有傳染力正確答案
D當神經症狀出現後幾乎必然死亡
C正確答案
狂犬病動物在出現症狀「前」3-5天唾液即已排毒具傳染力,這是防疫關鍵期。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題答案)。動物是在「臨床症狀出現前約3-5天」唾液中就開始排毒,不是「感染後3-5天」。狂犬病潛伏期可長達數週至數月,感染後3-5天根本還沒到排毒期。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 狂犬病動物在出現症狀「前」3-5天唾液即已排毒具傳染力,這是防疫關鍵期。
記住「症狀前3-5天就排毒」是狂犬病恐怖之處,C說「感染後3-5天」時間點完全錯誤。
逐選項分析
A✕
正確敘述。狂犬病臨床表現分為狂躁型(furious form)與沉鬱/麻痺型(dumb/paralytic form)兩大類,狂躁型以攻擊行為為主,沉鬱型以麻痺癱瘓為主。
B✕
正確敘述。狂犬病毒沿周邊神經逆行至中樞神經,咬傷部位(如頭頸部)越靠近中樞,病毒抵達腦部所需時間越短,潛伏期越短,發病越快。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。動物是在「臨床症狀出現前約3-5天」唾液中就開始排毒,不是「感染後3-5天」。狂犬病潛伏期可長達數週至數月,感染後3-5天根本還沒到排毒期。
D✕
正確敘述。狂犬病一旦出現神經症狀(恐水、麻痺、意識改變等),致死率近乎100%,這也是為何暴露後預防(PEP)必須在症狀出現前及時施打。
狂犬病關鍵時序(10天觀察法的由來)
| 時期 | 狀態 | 傳染力 | 備註 |
|---|
| 潛伏期 | 感染後數週-數月 | 無 | 病毒沿神經逆行 |
| 症狀前3-5天 | 唾液開始排毒 | 有 | 🚨防疫關鍵 |
| 症狀期 | 狂躁/沉鬱型出現 | 高 | 致死率近100% |
| 死亡 | 症狀後7-10天內 | — | 故觀察犬10天 |
C選項把「症狀出現前3-5天排毒」偷換成「感染後3-5天排毒」。這是狂犬病學最經典陷阱:排毒時間點是相對於「症狀出現」而非「感染當下」,這也是為何疑似狂犬病動物要觀察10天而非3-5天。