專技高考-營養師食品衛生與安全107 年第 15 題單選題
下列有關硫脲(thiourea)的敘述,何者錯誤?
A為一級致癌物正確答案
B會使甲狀腺刺激素(thyroid stimulating hormones)分泌量增加
C會使甲狀腺濾泡細胞產生高頻率細胞分裂
D會阻害 triiodothyronine(T3)及 thyroxine(T4)之生成
A正確答案
硫脲是抗甲狀腺藥物,會抑制 T3/T4 生成並使 TSH 代償性升高,IARC 分類為 2B 級(可能致癌),非一級致癌物。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選)。硫脲依 IARC 分類屬 Group 2B(possibly carcinogenic,可能致癌物),並非 Group 1 一級致癌物。一級致癌物需有充分人類流行病學證據,硫脲僅有動物實驗證據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硫脲是抗甲狀腺藥物,會抑制 T3/T4 生成並使 TSH 代償性升高,IARC 分類為 2B 級(可能致癌),非一級致癌物。
看到「一級致癌物」先警覺!硫脲只是 2B 級(動物實驗陽性、人類證據不足),不是確定致癌物。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。硫脲依 IARC 分類屬 Group 2B(possibly carcinogenic,可能致癌物),並非 Group 1 一級致癌物。一級致癌物需有充分人類流行病學證據,硫脲僅有動物實驗證據。
B✕
正確。硫脲抑制甲狀腺素合成,血中 T3/T4 下降後,透過負回饋機制使下視丘-腦垂體分泌更多 TSH 來刺激甲狀腺,因此 TSH 分泌量增加。
C✕
正確。TSH 長期過度刺激會使甲狀腺濾泡細胞持續增生、高頻率分裂,造成甲狀腺腫大(goiter),長期更可能誘發甲狀腺腫瘤,這也是其動物致癌性的機轉。
D✕
正確。硫脲類藥物(如 PTU、methimazole)會抑制甲狀腺過氧化酶(TPO),阻斷碘的有機化及酪胺酸偶聯,因此阻害 T3、T4 的生成,為臨床治療甲狀腺機能亢進的機轉。
IARC 致癌物分級速記
| 等級 | 定義 | 人體證據 | 代表物 |
|---|
| Group 1 | 確定致癌物 | 充分 | 黃麴毒素、苯、戴奧辛 |
| Group 2A | 極可能致癌 | 有限 | 丙烯醯胺、紅肉 |
| Group 2B | 可能致癌 | 不足 | 硫脲、咖啡酸 |
| Group 3 | 無法分類 | 不足或無 | 咖啡因 |
IARC 致癌物分級是食安考題熱點,考選部最愛測「有致癌性」跟「一級致癌物」的差別。看到某物質會致癌,不代表就是 1 級——1 級要「確定對人類致癌」且證據充足,像菸草、石棉;2B 級只是「可能致癌」,人體證據有限或動物實驗陽性。硫脲這類抗甲狀腺藥物會讓 TSH 代償性升高引發增生,但致癌證據不足以列 1 級,屬 2B。判斷關鍵:別把「有致癌疑慮」直接等於「一級致癌物」,要看證據強度到哪個等級。