專技高考-營養師食品衛生與安全107 年第 26 題單選題
下列何者不是金黃色葡萄球菌毒素的特性？
A為耐熱之腸毒素
B會造成吞嚥困難，肌肉麻痺等症狀正確答案
C主要有七種腸毒素，以 A 型及 B 型較常見
D可自可疑檢體檢出此毒素
B正確答案
金黃色葡萄球菌產生耐熱腸毒素，引起嘔吐腹瀉；吞嚥困難、肌肉麻痺是肉毒桿菌神經毒素的典型症狀。
為什麼答案是 B
錯誤（本題要選）。吞嚥困難、肌肉麻痺、複視是「肉毒桿菌」神經毒素的典型症狀。金黃色葡萄球菌腸毒素主要造成噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金黃色葡萄球菌產生耐熱腸毒素，引起嘔吐腹瀉；吞嚥困難、肌肉麻痺是肉毒桿菌神經毒素的典型症狀。
看到「吞嚥困難、肌肉麻痺」直接聯想肉毒桿菌神經毒素，不是葡萄球菌。
逐選項分析
A✕
正確。金黃色葡萄球菌腸毒素（enterotoxin）具有高度耐熱性，即使 100°C 煮沸 30 分鐘也無法破壞，這也是為何加熱殺菌仍可能中毒的關鍵。
B✓ 正確
錯誤（本題要選）。吞嚥困難、肌肉麻痺、複視是「肉毒桿菌」神經毒素的典型症狀。金黃色葡萄球菌腸毒素主要造成噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道症狀。
C✕
正確。金黃色葡萄球菌腸毒素分為 A、B、C、D、E、G、H 等型別（傳統分 A-E 五型，後擴充），其中以 A 型最常見引起食物中毒，B 型次之。
D✕
正確。可利用 ELISA、乳膠凝集反應等免疫學方法自可疑食品檢體中直接檢出腸毒素，為食物中毒鑑定的重要依據。
金黃色葡萄球菌 vs 肉毒桿菌 毒素比較
| 項目 | 金黃色葡萄球菌 | 肉毒桿菌 |
|---|
| 毒素類型 | 腸毒素 (enterotoxin) | 神經毒素 (neurotoxin) |
| 耐熱性 | 耐熱（100°C 30分鐘不破壞） | 不耐熱（80°C 即破壞） |
| 主要症狀 | 嘔吐、腹瀉、腹痛 | 吞嚥困難、肌肉麻痺、複視 |
| 潛伏期 | 1-6 小時（短） | 12-36 小時 |
| 常見食品 | 乳製品、肉類、便當 | 真空包裝、罐頭、醃漬品 |
本題典型陷阱是將「肉毒桿菌神經毒素」的症狀（吞嚥困難、肌肉麻痺）安插到「金黃色葡萄球菌腸毒素」身上。考生務必牢記：腸毒素→腸胃症狀；神經毒素→神經麻痺症狀，兩者絕不可混淆。 
