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114 年 · 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第一次)

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
治療高鉀血症(hyperkalemia)時,下列那一項藥品的使用敘述最不適當?
2
35 歲男性於健檢時發現血尿(hematuria)。 門診再追蹤尿液檢查發現:蛋白排泄量(protein excretion)1…
3
30 歲男性接受疝氣手術後,出現鞏膜變黃、茶色尿等症狀,抽血發現total bilirubin 為4.1 mg/dL,下列那一項…
4
關於氣促(dyspnea)身體診察與可能病態生理的對應,下列何者配對最適當?
5
有關急性主動脈剝離(acute aortic dissection)之描述,下列何者最不適當?
6
利用介入心導管技術、不開刀處置結構性心臟病,為近年來重要醫學進展之一,下列相關敘述何者錯誤?
7
關於核醫心肌灌流造影用於已知冠狀動脈疾病病人的臨床應用,下列敘述何者錯誤?
8
47 歲男性,曾頭暈昏倒多次,心電圖檢查顯示多發性心室期外收縮。磁振造影發現左心室較大,下壁及下外側壁收縮功能較差,顯影劑注射後…
9
心臟動作電位(action potential)由許多離子通道(ion channel)調控。下列何種離子不直接參與心臟動作電位…
10
下列何種藥物不會造成心電圖 QT interval prolong?
11
下列何者不是genetic arrhythmia syndrome?
12
關於 heart failure with preserved ejection fraction 的敘述,下列何者正確?
13
下列關於心房顫動(atrial fibrillation)臨床上使用抗血栓治療之敘述,何者錯誤?
14
有關心衰竭(heart failure, HF)治療同時考慮其他共病時,下列敘述何者錯誤?
15
一位慢性B 型肝炎帶原者因活動性肺結核併發燒而接受下列藥物治療:isoniazid、rifampin、ethambutol、st…
16
一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙,住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查HB…
17
80 歲的林先生被送來急診室,主訴嚴重且無法緩解的腹痛一天,由身體診察發現體溫為攝氐36.5 度,血壓 95/58 mmHg,心…
18
關於下列食道構造及功能性之疾病敘述,何者錯誤?
19
一位 38 歲女性病人因胃痛求診,胃鏡下發現胃潰瘍。病人自述家庭中也有數人有胃或十二指腸潰瘍的病史。下列何者正確?
20
下列關於克隆氏病(Crohn's disease)之敘述何者錯誤?
21
預測急性胰臟炎(acute pancreatitis)嚴重度之指標Bedside Index of Severity in Ac…
22
臨床上常用Child-Turcotte-Pugh score 來判斷肝硬化嚴重度,Child-Turcotte-Pugh sco…
23
下列何者不是非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的主要危險因子?
24
56 歲女性,末期腎病病人,接受連續性可攜式腹膜透析(CAPD)治療2 年,最近3 個月開始有下肢水腫、體液堆積的現象。此病人接…
25
49 歲男性腎移植病人,移植3 年後近期改變免疫抑制劑的處方,3 週後發生口腔潰爛、下肢水腫、尿中蛋白>300 mg/dL(試紙…
26
有關 Fabry disease 的敘述,何者錯誤?
27
有關血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy, TMA),下列何者錯誤?
28
有關腎絲球過濾率(glomerular filtration rate)自我調節(autoregulation)的三個調控因素中…
29
下列有關慢性腎臟病的敘述,何者最不適當?
30
下列有關腫瘤溶解(tumor lysis)所造成之電解質或代謝異常表現,何者最不常見?
31
關於退化性關節炎(osteoarthritis, OA)的描述,下列何者最適當?
32
關於一些遺傳性的autoinflammatory disease(例如familial Mediterranean fever)…
33
50 歲女性罹患類風濕性關節炎多年,長期服用methotrexate 每週15 毫克、hydroxychloroquine 每天…
34
李小姐 20 歲,因為全身皮膚癢疹,由家人帶來求診,想知道是否對某種東西過敏而發癢。由病史得知,病人從小就常有鼻竇炎,每年至少發…
35
下列何者是antiphospholipid syndrome 最常出現的臨床表現?
36
有關 Ewing 氏肉瘤(Ewing's sarcoma)之臨床病理特徵,下列敘述何者錯誤?
37
一位 38 歲停經前女性,因左側有一乳房腫塊併背部強烈疼痛就診,左側乳房腫瘤經病理切片證實為estrogen receptor …
38
有關胃腸道或胰臟神經內分泌細胞瘤(neuroendocrine tumor, NET)的病理診斷,下列敘述何者正確?
39
亞洲人最常見的皮膚惡性黑色素細胞癌(malignant melanoma)屬於下列那一分型:
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關於腎細胞癌(renal cell carcinoma)的敘述,下列何者錯誤?
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下列有關acute lymphoblastic leukemia 之免疫治療敘述,何者最不適當?
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下列有關HbH disease 的敘述,何者錯誤?
43
下列何者最不會導致葉酸缺乏?
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有關 ABO 血型不同的輸血,下列敘述何者正確?
45
有關 hypersensitivity pneumonitis,下列敘述何者最適當?
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65 歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診,其肺功能檢查顯示:FEV1/FVC 58%,FEV1 為70%預測值,DLCO 為55…
47
關於潛伏結核感染(latent TB infection)的相關敘述,下列何者最為適當?
48
關於肋膜積水(pleural effusion)的描述,下列何者最為適當?
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48 歲女性抽菸30 年有嚴重的肺氣腫,這次住院因為感冒後喘的情形加重,動脈血中CO2 上升,主治醫師決定給與非侵襲性正壓呼吸器…
50
一位 56 歲男性病患,身高162 cm,體重89 kg,主訴運動時呼吸困難,血壓偏高控制不好,睡眠頻頻中斷,造成白天嗜睡,精神…
51
下列何者所導致的休克狀態,周邊血管阻抗(systemic vascular resistance)的改變與其他三者明顯不同?
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下列何者最不可能是甲狀腺結節病患發生甲狀腺癌之危險因子?
53
多發性內分泌腫瘤2A 型(Multiple endocrine neoplasia 2A, MEN 2A)會以甲狀腺髓質癌、嗜鉻…
54
下列何者不是降低血糖的用藥?
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關於肥胖之敘述,下列何者錯誤?
56
關於糖尿病酮酸中毒(diabetic ketoacidosis)之敘述,下列何者錯誤?
57
一位 65 歲女性,40 年前生產時有大出血,這次因為泌尿道感染、發燒、意識不清被送來急診。她血壓為85/45 mmHg,心跳每…
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下列何者不是對甲狀腺風暴(thyroid storm)引起心房顫動、心搏過速、心衰竭患者的建議用藥?
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80 歲男性,胃潰瘍出血,呼吸衰竭使用呼吸器,預防呼吸器相關肺炎及併發症的措施,下列何者最不適當?
60
下列有關β-lactamase 抗藥性基因及其作用機轉的敘述,何者錯誤?
61
下列何種病毒最不可能造成急性腦炎?
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30 歲男性,因尿道炎入院治療,尿液經細菌培養並未發現致病細菌,接受口服cefixime 治療多次效果不佳,後續發生副睪炎(ep…
63
關於人類免疫不全病毒(HIV)感染所致免疫系統缺損引起的伺機性感染(opportunistic infections)與首選治療…
64
關於社區型肺炎的治療結果,下列敘述何者錯誤?
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下列何者最不需要於牙科手術前接受預防性抗生素以避免心內膜炎?
66
以生理心理社會模式(biopsychosocial model)來看代謝症候群的病因,下列敘述何者最適當?
67
關於譫妄(delirium)的敘述,下列何者最適當?
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下列有關吸菸、酗酒、缺乏運動、不好的飲食習慣等不健康行為與家庭關係的敘述,何者錯誤?
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利用篩檢工具進行隨機雙盲分組研究,發現有篩檢組的死亡人數為每千人有4 位,未篩檢組的死亡人數為每千人有 8 位,顯示可以降低50…
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根據美國預防醫學工作小組(U.S. Preventive Services Task Force)的建議,關於骨質疏鬆症的篩檢,…
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動機性晤談(motivational interviewing, MI)是一種有效的工具,晤談進行過程的主要指導原則,下列敘述何…
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陳醫師參與社區醫療群,執行全民健康保險初期慢性腎臟病醫療方案,有一個案58 歲古先生糖尿病病史12年,常主訴肩頸痠痛,腎絲球過濾…
73
關於緩解末期癌症病人食慾不振的建議,下列敘述何者最不適當?
74
65 歲男性病人,主訴腎功能不良,常規腹部X光片(KUB)顯示如附圖。下列何者為最可能的診斷?
75
下列何者影像徵象最不傾向於活動性肺結核(active TB)?
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下列有關接觸到有狂犬病(rabies)動物的描述,何者得到狂犬病的機率最低?
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36 歲男性體重60 公斤,因工作壓力大常常頭痛,此次頭痛很厲害,在治療無效下共吃了20 顆acetaminophen(500 …
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下列何者不是高山肺水腫(high-altitude pulmonary edema)發生的危險因子?
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醫師考量病人的生活品質,主要依據何種倫理原則?①自主原則 ②行善原則 ③不傷害原則 ④保密原則
80
一位 78 歲男性患者平常相當健康,還可以從事許多農事。最近一個多月,因為多次血便求診。大腸鏡檢查發現乙狀結腸有一腫瘤,切片檢查…