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113 年 · 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)(第一次)

113年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試 · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解

1
足月新生兒出生時為3000公克,下列有關體重成長的描述,何者最可能屬於異常值?
2
足月新生兒出生體重3200公克,出生後全母乳哺餵,7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL,大便顏色正常且活力…
3
有關早產兒呼吸暫停(apnea of prematurity)診斷的敘述,下列何者最不適當?
4
於產房剛出生的寶寶,經初始步驟處理後,發現呼吸窘迫、心跳每分鐘50下。下一步的處置,何者最為適當?
5
下列關於壞死性腸炎(necrotizing enterocolitis)的敘述,何者最不適當?
6
關於先天性心臟病嬰兒與兒童的一般性照顧原則,下列敘述何者最不適當?
7
在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1(prostaglandin E1, PGE1),對病情最沒有幫助?
8
新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度,如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10%,因而懷疑是發紺型先天性心臟病,下…
9
關於先天性巨大結腸症,下列敘述何者最適當?
10
12歲男童,體重85公斤,因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓…
11
下列肝炎病毒中,何者最容易經由媽媽垂直感染嬰兒?
12
下列何者最不可能引起高血鉀?
13
關於先天性腎源性尿崩症(congenital nephrogenic diabetes insipidus, CNDI),下列敘…
14
關於兒童急性腎損傷(acute kidney injury, AKI)的診斷與處置,下列何者最不適當?
15
有關antinuclear antibody(ANA)呈現陽性,下列敘述何者最不適當?
16
關於全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE),下列敘述何者最不適當?
17
有關嬰兒異位性皮膚炎(atopic dermatitis),下列敘述何者最不適當?
18
在急性淋巴性白血病中,下列何種分子或染色體變化代表預後不佳?
19
關於遺傳性癌症易感症候群(syndromes predisposing to cancer)與其較可能罹患腫瘤的對照,下列何者最…
20
3歲蠶豆症(G6PD deficiency)男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天,出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb 7.5 gm/…
21
關於兒童異物吸入所引起之呼吸道阻塞,下列敘述何者最不適當?
22
2歲女童,安靜時出現下列何種現象時,應注意可能有組織灌流不足的狀況?
23
生長激素注射治療在許多疾病有實證醫學證據支持,且符合美國FDA及臺灣健保給付標準,但不包括下列何種疾病?
24
失鹽型之先天性腎上腺增生症(congenital adrenal hyperplasia, salt-wasting form)…
25
12歲女孩,發現甲狀腺腫大,甲狀腺及後眼眶組織切片顯示為淋巴球及漿細胞浸潤(infiltration of the thyroi…
26
3個月大的男嬰高燒6天,無新冠病毒感染病史。軀幹及四肢可見皮膚紅疹且四肢腫脹,結膜充血發紅,同時有草莓舌及嘴唇乾裂,在頸部可摸到…
27
下列何種疫苗適合於10個月大的嬰兒接種?
28
13個月大的男童發燒、咳嗽、流鼻水、眼睛結膜充血3天。入院2天後持續發燒,身上出現紅疹。實驗室檢驗WBC 5,600/μL,血清…
29
8個月大的男嬰,仍不會翻身,而出生後一直有餵食困難的情況。身體診察發現四肢張力低下,且與人眼神接觸少,互動不佳。家族史呈現男嬰的…
30
2歲男童到醫院做健康檢查,下列發展項目中那一項屬於發展遲緩警訊?
31
3歲小男童,粗動作發展正常、已會跑步,但尚不會主動用口語表達,且有眼神迴避的現象,每天喜歡持續性玩小車車和看旋轉的東西,最可能是…
32
12歲男童因發燒全身紅疹到急診室,看診醫師沒有得過水痘也沒有接種過水痘疫苗,診察時也沒有穿戴適合的個人防護裝備。3天後病童確診水…
33
下列何者不是愛德華氏症(Edwards syndrome, Trisomy 18)常見之臨床表徵?
34
關於異位性皮膚炎(atopic dermatitis)的敘述,下列何者錯誤?
35
關於藥物所引起的皮膚反應,下列敘述何者正確?
36
下列那些特徵與臨床表現,對於乾癬性關節炎的診斷較無幫助?
37
有關甲癬(onychomycosis)的敘述,下列何者錯誤?
38
關於疥瘡(scabies)的治療藥物,下列何者正確?
39
91歲男性,到院求診時發現其指甲的黑色素區塊一直延伸到甲緣近心端的皮膚(箭頭指示處),後來病理切片證實是肢端惡性黑色素瘤。箭頭所…
40
46歲男性,左腳出現紫色斑塊與丘疹約半年,皮膚切片檢查顯示真皮層紡錘狀細胞浸潤(spindle cell infiltratio…
41
35歲男性病患,3天前於四肢及手掌出現靶心樣紅疹,手掌病灶如附圖。初期發作時伴有發燒38度。患者過去也曾反覆發生類似的情況。下列…
42
48歲婦人使用口服荷爾蒙治療停經症候群半年後,在臉部出現如圖所示之皮膚色素沉著,下列敘述何者正確?
43
下列有關水疱性表皮鬆解症(epidermolysis bullosa)之敘述,何者錯誤?
44
下列何者最不會是造成大腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)的原因?
45
使用第十因子抑制劑(factor Xa inhibitor)的病人若發生腦出血,下列何種藥物或治療對此病人最恰當?
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於急性缺血性腦中風,神經細胞在缺氧及缺少葡萄糖(glucose)時會產生一連串反應導致腦細胞死亡,下列何者最不可能會發生?
47
13歲女學生半年來經常熬夜讀書,早上起床常有短暫性全身抽動(myoclonus),上肢特別明顯,意識清楚。這次被父母送來急診主要…
48
下列何種治療對延遲型睡眠週期症候群(delayed sleep phase syndrome)最不合適?
49
下列有關癲癇(epilepsy)及癲癇發作(seizure)之敘述,何者正確?
50
66歲女性最近一個多月來出現記憶力減退、視幻覺、走路不穩,突然聽見鞭炮聲會身體顫抖。她的腦部磁振造影擴散加權成像(diffusi…
51
用來治療阿茲海默氏病(Alzheimer disease)的藥物memantine,它最主要的機轉是:
52
關於肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis, ALS),下列敘述何者錯誤?
53
下列關於肌無力症候群(myasthenic syndrome or Lambert-Eaton syndrome)的敘述,何者錯…
54
下列有關三叉神經痛的敘述,何者錯誤?
55
格林–巴利症候群(Guillain-Barré syndrome)合併呼吸肌無力時,首選治療為何?
56
關於多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)及視神經脊髓炎(neuromyelitis optica spe…
57
關於腦下垂體腫瘤,下列敘述何者最不恰當?
58
下列何種遺傳疾病的致病突變不是三核苷酸重複序列擴增(trinucleotide repeat expansion)?
59
有關僵直狀態(catatonia)的敘述,下列何者最不適當?
60
有關雙相情緒障礙症(bipolar disorder),下列敘述何者最不適當?
61
有關鋰鹽(lithium)在治療病人時的敘述,下列何者最不適當?
62
一位中年女性病人,深信鄰居偷走她的珠寶,處處刁難她。此外,眼前的丈夫只剩下外表,整個人的內在都被鄰居所取代,且電視都在報導女病人…
63
有關安樂死(euthanasia)的敘述,下列何者最不適當?
64
有關失眠患者的臨床表現和治療,下列敘述何者最不適當?
65
關於飲食疾患中的嗜食症(binge eating disorder)與暴食症(bulimia nervosa)的敘述,下列何者最…
66
根據美國食品藥物管理局(FDA)在孤兒藥法(Orphan Drug Act)中定義的醫療食品(medical food),是指「…
67
有關老年人相關精神問題及疾病之敘述,下列何者最不適當?
68
有關譫妄症患者的治療方式,下列何者最不適當?
69
有關臺灣採用美沙冬(methadone)替代療法治療海洛因(heroin)成癮,下列敘述何者最適當?
70
苯二氮平類(benzodiazepines, BZDs)在臨床上廣泛被使用,下列敘述何者最適當?
71
有關自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的症狀,下列敘述何者最適當?
72
有關中樞神經刺激劑(CNS stimulant)用來治療注意力不足/過動症,下列何者最不適當?
73
詐病(malingering)與佯病(factitious disorder)之最大區別為何?
74
84歲女性,有高血壓病史,突然頭痛噁心而至急診求診。頭部電腦斷層檢查發現有廣泛蜘蛛網膜下腔出血(subarachnoid hem…
75
關於腦梗塞(cerebral infarction)的影像,下列敘述何者錯誤?
76
關於受虐性腦傷(abusive head trauma, AHT)的敘述,下列何者錯誤?
77
23歲男性經常使用某種物質,病人因全身無力、情緒低落到急診,體溫37℃,血壓120/76 mmHg,心跳80/min,呼吸10/…
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下列有關軟組織感染的敘述,何者錯誤?
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夫妻雙方皆為某種體染色體隱性遺傳疾病的帶因者,因此為胎兒進行產前遺傳檢測,結果顯示胎兒有異常。下列後續處置何者最不適當?
80
25歲男子經過幾週的乾咳、發燒、盜汗,抽血檢測確認人類免疫缺乏病毒抗體陽性。他有一位固定的女性性伴侶,剛懷孕3個月,但男子遲遲不…