專技高考-醫師(一) 111 年 · 第 47 題 專技高考-醫師(一) 醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 111 年 第 47 題 單選題
有關青少年成癮性物質的使用,下列敘述何者最恰當? A 物質成癮的發展與遺傳因子應無關聯性
B 青少年的藥物濫用防制策略,首重減少青少年菸酒的使用 正確答案
C 男性與女性青少年使用成癮性物質的盛行率差距越來越大
D 父母親的社經地位與青少年使用菸品的盛行率無關
B 正確答案
青少年藥物濫用防制首重「守門藥物」菸酒,避免成為硬性毒品入門磚。
為什麼答案是 B 菸、酒是青少年最早接觸的「門戶藥物 (gateway drugs)」,若能延後或減少初次使用,可大幅降低後續進展到非法藥物的風險,故防制策略首重於此。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 青少年藥物濫用防制首重「守門藥物」菸酒,避免成為硬性毒品入門磚。
看到「絕對無關聯」「差距越來越大」這種極端用語 → 幾乎都是錯的,剩下 B 就是答案。
逐選項分析 A ✕
物質成癮的發展確實與遺傳因子有關,雙胞胎與家族研究顯示成癮具明顯遺傳傾向(如酒癮遺傳度可達 50%)。說「應無關聯性」是錯的。
B ✓ 正確
菸、酒是青少年最早接觸的「門戶藥物 (gateway drugs)」,若能延後或減少初次使用,可大幅降低後續進展到非法藥物的風險,故防制策略首重於此。
C ✕ 陷阱
近年研究顯示男女青少年使用成癮物質的盛行率差距正在「縮小」而非擴大,女性使用率逐漸追近男性。此為常見名詞方向偷換陷阱。
D ✕
父母社經地位、教育程度、家庭結構皆與青少年菸品使用盛行率顯著相關,通常社經地位較低者盛行率較高。說「無關」與公衛實證不符。
青少年物質濫用防制重點 層級 對象 策略 關鍵 初級預防 未使用者 健康教育、拒菸拒酒 延後初次使用年齡 次級預防 已嘗試者 早期篩檢、短期介入 避免發展為依賴 三級預防 成癮者 戒治、復健 減少復發與併發症
青少年藥物濫用防制策略中,「守門藥物理論(gateway drug theory)」是實務核心:菸酒這類合法或易取得物質,會降低心理防線、建立用藥習慣,成為後續接觸大麻、安非他命等硬性毒品的跳板。這跟遺傳或性別統計無關,重點在「使用順序的因果鏈」。考選部常設計選項把成癮議題講成「完全無關聯」或「某因素決定一切」,但公衛防制從來不是單一成因——菸酒確實是風險因子,但不代表抽菸的人必然吸毒。看到「無關」「差距越來越大」這種把複雜現象絕對化的表述,通常就是陷阱選項。
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