專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 6 題單選題
有關無乳鏈球菌(Streptococcus agalactiae)的敘述,下列何者錯誤?
A屬於 B 群鏈球菌(Group B streptococci)
B血清學鑑定的三個主要標誌為 Lancefield group B 抗原(antigen)、型特異性莢膜多醣體(type-specific capsular polysaccharides)、表面蛋白質(surface proteins)
C主要棲居在人體上呼吸道正確答案
D此菌可經由產婦生產時感染嬰兒
C正確答案
無乳鏈球菌是 B 群鏈球菌 (GBS),主要棲居在下消化道與泌尿生殖道,不是上呼吸道。
為什麼答案是 C
錯誤!GBS 主要棲居在下消化道與女性泌尿生殖道 (陰道),而非上呼吸道。上呼吸道常見的是 A 群鏈球菌 (S. pyogenes)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 無乳鏈球菌是 B 群鏈球菌 (GBS),主要棲居在下消化道與泌尿生殖道,不是上呼吸道。
記住 GBS = 產道菌,媽媽陰道帶菌 → 新生兒敗血症。看到「上呼吸道」直接刪。
逐選項分析
A✕
無乳鏈球菌 (S. agalactiae) 正是 Lancefield 分類中的 B 群鏈球菌 (GBS),此敘述正確。
B✕
GBS 血清學鑑定三大標誌:B 群抗原、型特異性莢膜多醣體 (Ia、Ib、II-IX)、表面蛋白 (如 C protein),敘述正確。
C✓ 正確
錯誤!GBS 主要棲居在下消化道與女性泌尿生殖道 (陰道),而非上呼吸道。上呼吸道常見的是 A 群鏈球菌 (S. pyogenes)。
D✕
產婦陰道若帶 GBS,生產時可經產道垂直傳染給新生兒,導致新生兒敗血症、肺炎、腦膜炎,此為臨床重要議題,敘述正確。
出題者把「下消化道/泌尿生殖道」偷換成「上呼吸道」,誘導考生和 A 群鏈球菌 (S. pyogenes,真正的上呼吸道常駐菌) 混淆。GBS 之所以重要就是因為它躲在產道裡,考試只要看到 GBS + 上呼吸道直接判錯。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目