專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 14 題單選題
下列人類疾病何者不是由痘科病毒(Poxvirus)引起?
A天花
B傳染性軟疣(molluscum contagiosum)造成的皮膚病灶
C手指頭上的 Orf 病灶
D疱疹性膿性指頭疽(whitlow)正確答案
D正確答案
痘科病毒包含天花、軟疣、Orf;而 herpetic whitlow 是單純疱疹病毒 HSV 引起,屬疱疹科。
為什麼答案是 D
疱疹性膿性指頭疽(herpetic whitlow)是由單純疱疹病毒 HSV-1 或 HSV-2 引起,屬 Herpesviridae(疱疹科),非痘科,為正解。牙醫師常見職業感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痘科病毒包含天花、軟疣、Orf;而 herpetic whitlow 是單純疱疹病毒 HSV 引起,屬疱疹科。
看到 herpetic(疱疹性)就聯想 HSV,不是痘病毒。
逐選項分析
A✕
天花由 Variola virus 引起,屬正痘病毒屬(Orthopoxvirus),是痘科最經典代表,1980 年 WHO 宣布根除。
B✕
傳染性軟疣由 Molluscum contagiosum virus(MCV)引起,屬痘科軟疣病毒屬,造成珍珠狀臍凹丘疹,好發於兒童與免疫不全者。
C✕
Orf(contagious ecthyma)由 Orf virus 引起,屬痘科副痘病毒屬(Parapoxvirus),由接觸羊隻傳染,手指出現結節性病灶。
D✓ 正確
疱疹性膿性指頭疽(herpetic whitlow)是由單純疱疹病毒 HSV-1 或 HSV-2 引起,屬 Herpesviridae(疱疹科),非痘科,為正解。牙醫師常見職業感染。
痘科病毒 vs 疱疹科病毒皮膚病灶對照
| 疾病 | 病原 | 病毒科 | 特徵 |
|---|
| 天花 Smallpox | Variola virus | Poxviridae | 已根除 |
| 傳染性軟疣 | MCV | Poxviridae | 臍凹丘疹 |
| Orf | Orf virus | Poxviridae | 接觸羊隻 |
| Herpetic whitlow | HSV-1/2 | Herpesviridae | 手指水泡,牙醫職業病 |
題目用「指頭」病灶混淆 Orf(痘科)與 herpetic whitlow(疱疹科)。兩者都發生在手指,但病原完全不同。關鍵辨識點是「herpetic」這個字,只要看到 herpes/herpetic 字根就是疱疹病毒家族,與痘科無關。
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目