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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11161單選題

酗酒且患有第二型糖尿病的病人應避免使用 metformin 治療,因為 metformin 和酒精一起使用很容易造成:

A肥胖
B乳酸中毒正確答案
C低血糖
D高血壓
答案與詳解
B
正確答案
Metformin 最嚴重副作用為乳酸中毒,酒精會加劇此風險,故酗酒者禁用。

為什麼答案是 B

Metformin 抑制粒線體呼吸鏈複合體 I,促使無氧代謝增加乳酸生成;酒精代謝消耗 NAD+ 也使乳酸堆積,兩者並用大幅提高乳酸中毒(lactic acidosis)風險。

考點:副作用誤判考點:乳酸中毒機轉考點:低血糖陷阱考點:無關副作用
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