專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 64 題單選題考點:ACEI 抗重塑考點:BNP 類急性用
治療慢性心衰竭時,若病人沒有水腫或嚴重腎衰竭,下列何種藥物能有效減緩心室擴大(ventricular dilation)?
Aangiotensin-converting enzyme inhibitors正確答案
Bnatriuretic peptide
Ccalcium channel blockers
Ddigitalis
A正確答案
ACEI 能抑制 RAAS、減少心室重塑,是慢性心衰竭減緩心室擴大的首選藥物。
逐選項解析
Aangiotensin-converting enzyme inhibitorsACEI 抗重塑✓ 正確
ACEI 抑制 Angiotensin II 生成,降低前後負荷並阻斷心肌纖維化與肥厚,能逆轉心室重塑(ventricular remodeling),減緩心室擴大並降低死亡率,為慢性心衰竭一線用藥。
Bnatriuretic peptideBNP 類急性用✕ 易錯陷阱
Natriuretic peptide(如 nesiritide)主要用於急性失代償心衰竭,以利尿與血管擴張改善症狀;對長期心室重塑無明確減緩效果,且不適合作為慢性治療主力。
Ccalcium channel blockers✕ 易錯陷阱
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