專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 73 題單選題
有關抗憂鬱藥物作用的敘述,下列何者正確?
Aamitriptyline 較不會造成口乾、便秘等副作用,適合用於老年人
Btrazodone 為 5-HT₂受體的拮抗劑,除抗憂鬱的作用外亦具有安眠的作用正確答案
Cmirtazapine 為突觸前 $\alpha_{2}$ 腎上腺素受體的作用劑,增加 norepinephrine 和 5-HT 的釋放
Dvenlafaxine 為單胺氧化酶 B 的選擇性抑制劑,增加突觸 norepinephrine 的含量
B正確答案
Trazodone 拮抗 5-HT2 受體並具鎮靜作用,常作安眠藥;Amitriptyline (TCA) 抗膽鹼副作用強不宜老人;Mirtazapine 是 α2 拮抗劑;Venlafaxine 是 SNRI。
逐選項解析
Aamitriptyline 較不會造成口乾、便秘等副作用,適合用於老年人✕ 錯誤
Amitriptyline 屬於三環抗憂鬱劑 (TCA),具有強烈的抗膽鹼 (anticholinergic) 副作用,極易造成口乾、便祕、尿液滯留及視力模糊,且易引起姿勢性低血壓,因此「極不適合」用於老年人。
Btrazodone 為 5-HT₂受體的拮抗劑,除抗憂鬱的作用外亦具有安眠的作用✓ 正確
Cmirtazapine 為突觸前 $\alpha_{2}$ 腎上腺素受體的作用劑,增加 norepinephrine 和 5-HT 的釋放✕ 易錯陷阱
Mirtazapine 為突觸前 α2 腎上腺素受體的「拮抗劑 (antagonist)」,而非作用劑。藉由阻斷 α2 受體的負回饋抑制機制,進而增加 norepinephrine 和 5-HT 的釋放。
Dvenlafaxine 為單胺氧化酶 B 的選擇性抑制劑,增加突觸 norepinephrine 的含量✕ 錯誤
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