專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學108 年第 79 題單選題
一犬舍有100隻狗,在3月28日有5隻狗發生傳染性氣管支氣管炎,4月3日又發生10個新病例,4月5日再發生5個新病例,發病病程10天,犬隻總數在3月及4月並未改變,則4月的犬隻傳染性氣管支氣管炎發生率(incidence rate)最接近下列何者?
C正確答案
發生率=期間內新病例數÷期間初風險人口。4月新病例15例,初風險人口95(扣已發病5),15/95≈15.8%≈15%。
為什麼答案是 C
4月新病例=10+5=15例;4月初的風險族群(at risk)=100-3月已發病5=95;發生率=15/95≈15.8%,最接近15%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 發生率=期間內新病例數÷期間初風險人口。4月新病例15例,初風險人口95(扣已發病5),15/95≈15.8%≈15%。
4月新增=10+5=15例;4月初風險人口=100-3月已發病5=95;15÷95≈15.8%→選C。
逐選項分析
A✕
5%只是3月底已發病的舊病例比例,並非4月新發生的個案,誤把舊病例當分子才會選此。
B✕ 陷阱
若只計4月3日的10例新病例就會得10/100=10%,但4月5日又新增5例,且分母應扣掉已發病者,計算不完整。
C✓ 正確
4月新病例=10+5=15例;4月初的風險族群(at risk)=100-3月已發病5=95;發生率=15/95≈15.8%,最接近15%。
D✕ 陷阱
20%是把3月+4月所有病例(5+10+5=20)當分子÷100,混淆累積發生率與單月發生率,且未排除已發病者。
流行病學三大率區分
| 指標 | 分子 | 分母 | 意義 |
|---|
| 發生率(Incidence) | 期間內新病例 | 期初風險人口(扣已病者) | 新發疾病速度 |
| 盛行率(Prevalence) | 某時點所有病例(新+舊) | 全部人口 | 疾病現況負擔 |
| 致死率(Case fatality) | 因病死亡數 | 該病病例數 | 疾病嚴重度 |
本題陷阱有二:(1)分子只能算「4月」的新病例(15例),3月的5例不能算入;(2)分母要扣除已發病者(100-5=95),因為已發病的狗已不屬於風險族群(at risk)。許多人直接用15/100=15%剛好也得15%,數字相近但觀念要正確。