專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學108 年第 64 題單選題
馬鼻疽和類鼻疽之病原為何?
AYersinia spp.
BBorrelia spp.
CBurkholderia spp.正確答案
DBartonella spp.
C正確答案
馬鼻疽(B. mallei)與類鼻疽(B. pseudomallei)同屬伯克氏菌屬(Burkholderia),是重要的人畜共通病原。
為什麼答案是 C
Burkholderia mallei 引起馬鼻疽(Glanders),B. pseudomallei 引起類鼻疽(Melioidosis),兩者均為革蘭氏陰性桿菌,屬法定動物傳染病及生物恐怖病原。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬鼻疽(B. mallei)與類鼻疽(B. pseudomallei)同屬伯克氏菌屬(Burkholderia),是重要的人畜共通病原。
看到「鼻疽」就鎖定 Burkholderia,兩種鼻疽都是同屬不同種,記口訣「鼻疽配伯克」。
逐選項分析
A✕
Yersinia spp.(耶爾辛氏菌屬)為鼠疫(Y. pestis)、假結核(Y. pseudotuberculosis)、腸炎(Y. enterocolitica)的病原,與鼻疽無關。
B✕
Borrelia spp.(疏螺旋體屬)為萊姆病(B. burgdorferi)及回歸熱的病原,屬螺旋體類細菌,與鼻疽無關。
C✓ 正確
Burkholderia mallei 引起馬鼻疽(Glanders),B. pseudomallei 引起類鼻疽(Melioidosis),兩者均為革蘭氏陰性桿菌,屬法定動物傳染病及生物恐怖病原。
D✕
Bartonella spp.(巴東體屬)為貓抓病(B. henselae)、戰壕熱(B. quintana)的病原,藉節肢動物或抓咬傷傳播,與鼻疽無關。
鼻疽 vs 類鼻疽 比較
| 項目 | 馬鼻疽 Glanders | 類鼻疽 Melioidosis |
|---|
| 病原 | Burkholderia mallei | Burkholderia pseudomallei |
| 主要宿主 | 馬、騾、驢 | 土壤、水(環境腐生) |
| 傳染途徑 | 接觸患畜分泌物 | 接觸污染土壤、水 |
| 地理分布 | 亞、非、中南美零星 | 東南亞、北澳熱帶區 |
| 人畜共通 | 是(乙類法定) | 是(熱帶感染症) |
鼻疽與類鼻疽都是 Burkholderia 屬,但考選部最愛拿一堆 B 開頭的病原來混淆:Borrelia 是蜱媒螺旋體引起萊姆病,Bartonella 是貓抓病的革蘭氏陰性桿菌,Yersinia pestis 雖然也叫鼠疫桿菌但跟 Burkholderia 完全不同科。判斷關鍵是記住「鼻疽=土壤+東南亞流行+馬為主要宿主」的生態特徵,Burkholderia 是專門寄生在溫暖潮濕環境的伯克氏菌屬。多數考生看到 B 開頭就亂猜,務必把這五個屬的傳播途徑與宿主動物綁在一起記:蜱咬(Borrelia)、貓抓(Bartonella)、飛沫(Bordetella)、乳製品(Brucella)、土壤接觸(Burkholderia)。