專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 26 題單選題
上顎骨惡性腫瘤手術時,最常使用的切線稱為:
A唇頰切開法(Lip-cheek incision)
B韋伯-弗格森切開法(Weber-Fergusson incision)正確答案
C李士敦切開法(Risdon incision)
D梯階切開法(Step incision)
B正確答案
上顎骨惡性腫瘤切除最常用 Weber-Fergusson 切線,可提供上顎廣泛視野。
為什麼答案是 B
Weber-Fergusson incision 自上唇中線延伸繞鼻翼向上至內眥,可掀開臉頰皮瓣,充分顯露上顎骨,為上顎骨切除術(maxillectomy)的標準切線。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎骨惡性腫瘤切除最常用 Weber-Fergusson 切線,可提供上顎廣泛視野。
記口訣:上顎(Maxilla)→Weber;下顎(Mandible)→Risdon。
逐選項分析
A✕
Lip-cheek incision 是一般口腔內軟組織手術用的唇頰切線,非上顎骨腫瘤標準術式。
B✓ 正確
Weber-Fergusson incision 自上唇中線延伸繞鼻翼向上至內眥,可掀開臉頰皮瓣,充分顯露上顎骨,為上顎骨切除術(maxillectomy)的標準切線。
C✕ 陷阱
Risdon incision 是下頜骨下緣 1.5-2 cm 處的切線,用於下顎骨骨折復位或下顎角手術,與上顎骨無關,為常見混淆選項。
D✕
Step incision 階梯狀切線多用於避免疤痕直線攣縮或特殊皮瓣設計,非上顎骨腫瘤常規術式。
顎面外科常見切線對照
| 切線名稱 | 使用部位 | 適應症 | 特色 |
|---|
| Weber-Fergusson | 上顎骨 | 上顎骨惡性腫瘤切除 | 唇中線→繞鼻翼→內眥,皮瓣翻開 |
| Risdon | 下顎骨 | 下顎骨骨折、下顎角手術 | 下顎下緣 1.5-2cm |
| Lip-cheek | 唇頰部 | 口內軟組織手術 | 口內入路 |
| Step | 特殊皮瓣 | 避免疤痕攣縮 | 階梯狀 |
最大陷阱是 Risdon 與 Weber-Fergusson 的混淆,兩者都是以人名命名的經典顎面切線,但一個專攻下顎、一個專攻上顎,考生若只記得「是某人的切線」就容易中計。
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