專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 78 題單選題
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請依所附圖示影像,依序回答下列3題。
圖示影像是以何種方法拍攝?
Amagnetic resonance imaging
Bocclusal radiography
Cpanoramic radiography
Dcone beam computed tomography正確答案
D正確答案
圖示為口腔顎面區域的橫斷面影像,呈現三維立體感的牙齒與顎骨結構,為CBCT(錐狀射束電腦斷層)的典型表現。
為什麼答案是 D
圖中影像為典型CBCT軸向橫斷面(axial slice):可見雙側牙弓清晰的骨小樑結構,牙齒呈高亮白色高密度影像,箭頭指向中央顎縫與牙槽骨細節,具備多平面重建的高空間解析度,符合CBCT特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示為口腔顎面區域的橫斷面影像,呈現三維立體感的牙齒與顎骨結構,為CBCT(錐狀射束電腦斷層)的典型表現。
圖中可見雙側對稱的橫斷面顎骨影像,具有立體深度感與多平面重建特性,加上亮白的高密度牙齒及骨質細節,直接鎖定CBCT。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MRI影像不使用X射線,軟組織對比佳但骨骼與牙齒呈低訊號(暗色),本圖骨質與牙齒呈高亮白色,不符合MRI特徵。
B✕
咬合片(occlusal radiography)為二維平面X光片,視野有限,僅呈現上顎或下顎局部平面影像,無法呈現圖中所示的完整橫斷面三維立體結構。
C✕
環口X光(panoramic radiography)為二維曲面斷層影像,呈現全口牙弓的展開平面圖,不會出現圖中此種橫斷面(axial view)的左右對稱雙側顎骨截面影像。
D✓ 正確
圖中影像為典型CBCT軸向橫斷面(axial slice):可見雙側牙弓清晰的骨小樑結構,牙齒呈高亮白色高密度影像,箭頭指向中央顎縫與牙槽骨細節,具備多平面重建的高空間解析度,符合CBCT特徵。
口腔放射線檢查方式比較
| 方法 | 維度 | 影像特色 | 臨床用途 |
|---|
| MRI | 3D | 軟組織高對比,骨骼暗色 | 顳顎關節軟組織、腫瘤 |
| 咬合片 | 2D平面 | 局部上/下顎平面 | 前牙區齒槽骨、異物定位 |
| 環口X光 | 2D曲面 | 全口牙弓展開圖 | 全口篩檢、顎骨概觀 |
| CBCT | 3D多平面 | 高解析骨質+牙齒,軸/冠/矢狀切面 | 植牙計畫、顎骨病變、埋伏牙 |
MRI是最常見的誘答選項,因為它也能產生三維影像。但關鍵在於:MRI影像中骨骼與牙齒為暗色低訊號,而圖中骨質與牙齒清晰呈高亮白色,且可見典型X光骨小樑紋路,確定為使用X射線的CBCT,而非MRI。
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