專技高考-營養師團體膳食設計與管理108 年第 36 題單選題
下列何種食物中毒菌在生長過程中會產生外毒素？
AClostridium botulinum正確答案
BCampylobacter jejuni
CSalmonella spp.
DShigella spp.
A正確答案
肉毒桿菌 (C. botulinum) 是典型外毒素型食品中毒菌，其神經毒素於食品中預先形成。
為什麼答案是 A
肉毒桿菌為厭氧性革蘭氏陽性菌，於食品中生長時會分泌強力神經外毒素 (botulinum toxin)，屬於毒素型食品中毒，加熱 100°C 十分鐘可破壞毒素。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肉毒桿菌 (C. botulinum) 是典型外毒素型食品中毒菌，其神經毒素於食品中預先形成。
看到「外毒素 + 食物中毒」直接選肉毒桿菌，它是外毒素界代表；另一個常考是金黃色葡萄球菌。
逐選項分析
A✓ 正確
肉毒桿菌為厭氧性革蘭氏陽性菌，於食品中生長時會分泌強力神經外毒素 (botulinum toxin)，屬於毒素型食品中毒，加熱 100°C 十分鐘可破壞毒素。
B✕
曲狀桿菌屬於感染型食品中毒菌，主要透過活菌侵入腸道黏膜引起腸炎，並非以產生外毒素為主要致病機轉。
C✕ 陷阱
沙門氏桿菌為典型感染型食品中毒，靠活菌在腸道內增殖致病；雖有內毒素 (LPS)，但不屬外毒素型。常被誤選。
D✕
志賀氏桿菌雖會產生 Shiga toxin，但其食品中毒主要仍歸類為感染型；傳統分類中外毒素代表仍首推肉毒桿菌。
食品中毒菌分類
| 類型 | 機轉 | 代表菌 | 備註 |
|---|
| 毒素型 | 食品中先產生外毒素 | 肉毒桿菌、金黃色葡萄球菌 | 加熱未必能解毒 |
| 感染型 | 活菌入腸道繁殖 | 沙門氏菌、曲狀桿菌 | 潛伏期較長 |
| 中間型 | 腸道內產毒 | 仙人掌桿菌、產氣莢膜梭菌 | 介於兩者之間 |
題目問「生長過程中產生外毒素」，重點在『主動分泌』。沙門氏菌雖有內毒素 (LPS)，但那是菌體崩解後釋出，不算外毒素；志賀氏菌雖產 Shiga toxin，但臨床仍歸感染型，易混淆。 
