專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學108 年第 13 題單選題
下列有關疾病被動監控（passive surveillance）和主動監控（active surveillance）的比較，何者錯誤？
A主動監控無法正確預估疾病發生的頻度正確答案
B被動監控只對族群中臨床表現異常個體進行檢測
C被動監控常是發現新病例和新興疾病的第一步
D主動監控通常花費較高
A正確答案
主動監控才能正確估算疾病發生率，被動監控反而會低估。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。主動監控是有計畫、系統性抽樣檢測，能正確估算疾病發生頻度；反而是被動監控因僅依賴通報，會嚴重低估真實發生率。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 主動監控才能正確估算疾病發生率，被動監控反而會低估。
看到「主動監控無法估發生率」直接刪除！主動才是估盛行率/發生率的黃金標準。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。主動監控是有計畫、系統性抽樣檢測，能正確估算疾病發生頻度；反而是被動監控因僅依賴通報，會嚴重低估真實發生率。
B✕
正確敘述。被動監控仰賴飼主或獸醫發現「異常個體」才送檢通報，無臨床症狀者不會被檢測，因此偵測範圍受限於有症狀族群。
C✕
正確敘述。新興疾病常因臨床獸醫發現異常個案、向上通報而被察覺（如狂牛症、H5N1 早期），被動監控確實是發現新病例的第一道防線。
D✕
正確敘述。主動監控需編列預算、派員採樣、實驗室檢驗、人力部署，成本遠高於被動接收通報，這也是為何不能全面實施。
主動 vs 被動監控全比較
| 項目 | 主動監控 | 被動監控 |
|---|
| 啟動方式 | 計畫性主動採樣 | 依賴通報、被動接收 |
| 對象 | 全族群（含無症狀） | 僅臨床異常個體 |
| 發生率估算 | 可正確估算 ✓ | 嚴重低估 ✗ |
| 成本 | 高 | 低 |
| 用途 | 證明無病、監測疫情 | 發現新病例、新興疾病 |
| 代表例 | 口蹄疫血清抽檢、狂牛症全面採樣 | 獸醫通報疑似病例 |
本題陷阱在於把主動/被動的優缺點對調。主動監控因為是系統性抽樣，「正確估算發生率」正是它最大優勢；命題者故意把這項優點寫成「無法」來測驗考生是否真懂兩者差異。 
