專技高考-獸醫師獸醫公共衛生學108 年第 20 題單選題
下列何種研究方法可以得知個體於調查時是否同時有病及正暴露於假定的危險因子,但對於危險因子和疾病是否為因果關係則需要更多的訊息才能判別?
A世代研究法(cohort study)
B病例對照法(case-control study)
C橫斷式研究法(cross-sectional study)正確答案
D臨床試驗(clinical trial)
C正確答案
橫斷式研究在「同一時間點」同時測量疾病與暴露,能看相關但難判因果。
為什麼答案是 C
橫斷式研究在單一時間點同時調查疾病狀態與暴露因子,可計算盛行率(prevalence),但因暴露與疾病先後不明,無法直接推論因果關係。
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完整詳解
Pro · 無限重點 橫斷式研究在「同一時間點」同時測量疾病與暴露,能看相關但難判因果。
看到「同時」、「調查時」、「無法判定因果」→ 直接選橫斷式研究。
逐選項分析
A✕
世代研究先確認暴露組與非暴露組(皆無病),再追蹤一段時間觀察發病情形,屬縱貫性研究,可推論因果,與「同時」概念不符。
B✕
病例對照法先找到病例組與對照組,再「回溯」過去暴露史,是回溯性研究,疾病與暴露非同時測得。
C✓ 正確
橫斷式研究在單一時間點同時調查疾病狀態與暴露因子,可計算盛行率(prevalence),但因暴露與疾病先後不明,無法直接推論因果關係。
D✕
臨床試驗為實驗性研究,由研究者主動分配介入措施並追蹤結果,是因果推論最強的研究設計,與題目敘述不符。
流行病學研究方法比較
| 研究方法 | 時間性 | 測量指標 | 因果推論力 |
|---|
| 橫斷式研究 | 同一時間點 | 盛行率 | 弱(僅相關性) |
| 病例對照 | 回溯過去 | 勝算比 OR | 中 |
| 世代研究 | 前瞻追蹤 | 發生率、RR | 強 |
| 臨床試驗 | 前瞻+介入 | RR、療效 | 最強 |
考生常把橫斷式研究與世代研究搞混。關鍵差別在「時序」:橫斷式是同一時間點拍快照,無法分辨先有蛋還是先有雞;世代研究則先確認暴露再追蹤疾病,時序明確才能談因果。