專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 11 題單選題
當 oxyhemoglobin 轉變成 methemoglobin 時，其最佳吸光光譜的波長變化成多少 nm?
D正確答案
MetHb 因鐵離子氧化為 Fe³⁺，最佳吸光波長紅移至 631 nm。
為什麼答案是 D
當血紅素中 Fe²⁺ 被氧化為 Fe³⁺ 形成 methemoglobin，最佳吸光波長位於 631 nm，為臨床鑑定 MetHb 的關鍵波峰。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 MetHb 因鐵離子氧化為 Fe³⁺，最佳吸光波長紅移至 631 nm。
記口訣：OxyHb 雙峰 540/577，MetHb 特徵峰 631 nm。
逐選項分析
A✕ 陷阱
540 nm 是 oxyhemoglobin 的吸收峰之一（α band），不是 MetHb 的特徵波長。
B✕ 陷阱
575（約 577）nm 是 oxyhemoglobin 的另一個吸收峰（β band），仍是含氧血紅素特徵。
C✕
600 nm 附近無特殊血紅素吸收峰，為干擾選項。
D✓ 正確
當血紅素中 Fe²⁺ 被氧化為 Fe³⁺ 形成 methemoglobin，最佳吸光波長位於 631 nm，為臨床鑑定 MetHb 的關鍵波峰。
各型血紅素最佳吸光波長
| 血紅素型態 | 鐵價數 | 吸光峰 (nm) | 臨床意義 |
|---|
| Oxyhemoglobin | Fe²⁺ | 540 / 577 | 正常含氧血 |
| Deoxyhemoglobin | Fe²⁺ | 555 | 缺氧血 |
| Methemoglobin | Fe³⁺ | 631 | MetHb 血症 |
| Carboxyhemoglobin | Fe²⁺ | 540 / 570 | CO 中毒 |
| Sulfhemoglobin | - | 620 | 藥物/化學誘發 |
血紅素光譜判讀的核心在於「鐵離子氧化態決定吸光峰位置」。正常 OxyHb 的 Fe²⁺ 在 540/577 nm 有雙峰,但當鐵被氧化成 Fe³⁺ 形成 MetHb 時,電子軌域改變導致吸光峰「紅移」至 631 nm 附近。出題者刻意列出 OxyHb 的雙峰數值作為誘答,測試考生能否掌握「氧化態變化→光譜特徵改變」的因果關聯。實務判讀時,看到 630 nm 附近的單峰就該聯想到變性血紅素,這是中毒或異常血紅素病變的重要指標,也是為什麼 CO-oximeter 必須設計多波長測量的原因。 
