專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 25 題單選題
Mantle cell lymphoma 是下列那種系列的癌細胞？
AB cell正確答案
BT cell
CMyeloid cell
DNK cell
A正確答案
Mantle cell lymphoma (MCL) 是源自淋巴結 mantle zone 的 B 細胞淋巴瘤，屬於成熟 B 細胞腫瘤。
為什麼答案是 A
MCL 起源於淋巴結 mantle zone 的 naive B 細胞，具 t(11;14)(q13;q32) 染色體轉位，導致 cyclin D1 過度表現。表面標記為 CD19+、CD20+、CD5+、CD23-、SOX11+。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Mantle cell lymphoma (MCL) 是源自淋巴結 mantle zone 的 B 細胞淋巴瘤，屬於成熟 B 細胞腫瘤。
看到 t(11;14)、cyclin D1 過表達、CD5+ CD23- → 直接鎖定 B cell origin 的 MCL。
逐選項分析
A✓ 正確
MCL 起源於淋巴結 mantle zone 的 naive B 細胞，具 t(11;14)(q13;q32) 染色體轉位，導致 cyclin D1 過度表現。表面標記為 CD19+、CD20+、CD5+、CD23-、SOX11+。
B✕ 陷阱
T 細胞淋巴瘤代表為 peripheral T-cell lymphoma、ALCL、cutaneous T-cell lymphoma (Mycosis fungoides) 等，與 MCL 無關。易與 CD5+ 的特性混淆，但 MCL 雖表現 CD5 仍屬 B 系。
C✕
Myeloid 系列腫瘤為 AML、CML、MDS 等骨髓系疾病，與淋巴瘤分屬不同譜系，明顯錯誤。
D✕
NK 細胞腫瘤如 NK/T-cell lymphoma（常見於鼻腔，與 EBV 相關），與 MCL 完全無關。
Mantle Cell Lymphoma 核心特徵
| 項目 | 內容 |
|---|
| 細胞起源 | Mantle zone 的 naive B cell |
| 染色體 | t(11;14)(q13;q32) |
| 分子標記 | Cyclin D1 過度表現、SOX11+ |
| 免疫表型 | CD19+, CD20+, CD5+, CD23-, FMC7+ |
| 臨床 | 中老年男性、廣泛性淋巴結腫大、預後差 |
MCL 會表現 CD5（通常是 T 細胞標記），考生易誤判為 T cell origin。須記住 B 細胞淋巴瘤中 CLL 與 MCL 皆為 CD5+ 的例外，兩者靠 CD23 與 Cyclin D1 鑑別。 
