專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 51 題單選題
下列何種感染源，最容易由血品中的白血球作為傳染途徑？
A巨細胞病毒正確答案
B梅毒螺旋體
CPlasmodium vivax
DParvovirus B19
A正確答案
CMV 潛伏於白血球中，輸血時最易經白血球傳染，故免疫不全者應輸去白血球血品。
為什麼答案是 A
巨細胞病毒 (CMV) 會潛伏於單核球、淋巴球等白血球內，輸血時隨白血球進入受血者。故高風險族群（早產兒、骨髓移植、免疫不全）需使用去白血球 (leukoreduced) 或 CMV-seronegative 血品。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CMV 潛伏於白血球中，輸血時最易經白血球傳染，故免疫不全者應輸去白血球血品。
看到「白血球傳染」直接選 CMV！這是血庫學經典必考題。
逐選項分析
A✓ 正確
巨細胞病毒 (CMV) 會潛伏於單核球、淋巴球等白血球內，輸血時隨白血球進入受血者。故高風險族群（早產兒、骨髓移植、免疫不全）需使用去白血球 (leukoreduced) 或 CMV-seronegative 血品。
B✕
梅毒螺旋體存在於血漿中，且於 4°C 冷藏下存活不超過 72 小時，故輸血傳染風險極低，且與白血球無關。
C✕ 陷阱
Plasmodium vivax（間日瘧原蟲）寄生於紅血球內，傳染途徑是紅血球而非白血球。雖可經輸血傳染，但載體是紅血球。
D✕
Parvovirus B19 感染紅血球前驅細胞（erythroid progenitor），存在於血漿中，傳染途徑與白血球無關，去白血球處理無法預防。
輸血傳染病原體之載體對照
| 病原體 | 主要載體 | 預防方式 | 備註 |
|---|
| CMV | 白血球 (潛伏) | 去白血球 / CMV 陰性血 | 免疫不全者高風險 |
| HTLV-I/II | 白血球 (T 細胞) | 去白血球 | 白血球相關 |
| 梅毒 | 血漿 | 4°C 冷藏 >72hr | 與白血球無關 |
| Plasmodium | 紅血球 | 捐血者問卷篩檢 | 寄生紅血球 |
| Parvovirus B19 | 血漿 | 核酸檢測 | 感染紅血球前驅細胞 |
本題關鍵在「白血球作為傳染途徑」。C 選項瘧原蟲雖可經輸血傳染，但載體是紅血球；D 選項 B19 存在於血漿。考生若只記「哪些病原可輸血傳染」會誤選，必須精準對應到「白血球」這個載體。 
