專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學110 年第 19 題單選題
關於抗體在免疫系統中的角色，下列敘述那些正確？①抗體基因藉由VDJ rearrangement產生不同的抗體
②TdT酵素的存在是增加變異性的策略 ③抗體結構上具有重鏈與輕鏈，可以藉由木瓜蛋白酶（papain）的作
用將重鏈及輕鏈分離 ④IgM的重鏈是α chain ⑤抗體主要是由漿細胞製造 ⑥正常人血液中，抗體濃度為
$$
\mathrm{IgG} < \mathrm{IgA} < \mathrm{IgM}
$$
D正確答案
抗體多樣性來自 VDJ 重組與 TdT 加鹼基；主要由漿細胞分泌；papain 切成 Fab/Fc 而非拆重輕鏈。
為什麼答案是 D
①VDJ 重組產生抗體多樣性；②TdT 在接合處隨機加入 N-nucleotides 增加變異；⑤漿細胞（plasma cell）是抗體主要分泌者，三者皆正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 抗體多樣性來自 VDJ 重組與 TdT 加鹼基；主要由漿細胞分泌；papain 切成 Fab/Fc 而非拆重輕鏈。
先刪錯：③papain 切 Fab/Fc、④IgM 是 μ 鏈、⑥濃度 IgG>IgA>IgM，剩 ①②⑤ 即答案 D。
逐選項分析
A✕
含③papain 作用錯誤、⑥抗體濃度順序錯誤，故 A 錯。
B✕ 陷阱
②⑤正確，但④IgM 的重鏈是 μ chain 而非 α chain（α 是 IgA），故 B 錯。
C✕
③④⑥全錯：papain 切 Fab/Fc、IgM 為 μ 鏈、濃度 IgG>IgA>IgM。
D✓ 正確
①VDJ 重組產生抗體多樣性；②TdT 在接合處隨機加入 N-nucleotides 增加變異；⑤漿細胞（plasma cell）是抗體主要分泌者，三者皆正確。
五類免疫球蛋白重鏈與血中濃度
| Ig 類別 | 重鏈 | 血中相對濃度 | 特點 |
|---|
| IgG | γ (gamma) | 最高 (~75%) | 二次免疫反應主力、可通過胎盤 |
| IgA | α (alpha) | 次之 | 黏膜免疫、分泌型 |
| IgM | μ (mu) | 第三 | 五聚體、初次免疫反應 |
| IgD | δ (delta) | 極低 | B 細胞表面受體 |
| IgE | ε (epsilon) | 最低 | 過敏、抗寄生蟲 |
③最容易誤答：papain 是把抗體切成 Fab 與 Fc 兩大段（沿水平切），並非把「重鏈」與「輕鏈」分離（垂直拆）；拆重輕鏈需用還原劑（如 2-ME）打斷雙硫鍵。此外④把 IgM 的 μ 鏈誤植為 α 鏈、⑥把血中濃度順序顛倒，都是常見陷阱。 
