專技高考-營養師營養學114 年第 28 題單選題
磷酸吡哆醛（pyridoxal 5'-phosphate）擔任許多代謝過程中酵素的輔酶，其中不包括下列何種酵素？
A色胺酸代謝過程中的犬尿胺酸酶（kynureninase）
B轉硫作用過程中的胱硫醚裂解酶（cystathionine lyase）
C轉胺作用過程中的丙胺酸轉胺酶（alanine aminotransferase）
D甲基化過程中的甲硫胺酸合成酶（methionine synthetase）正確答案
D正確答案
PLP（維生素B6活化型）是胺基酸代謝的核心輔酶；甲硫胺酸合成酶用的是B12（甲基鈷胺素），不是B6。
為什麼答案是 D
甲硫胺酸合成酶（methionine synthase）將同半胱胺酸重新甲基化為甲硫胺酸，其輔酶是甲基鈷胺素（methylcobalamin, B12），甲基來源為5-甲基四氫葉酸（葉酸），與B6（PLP）無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PLP（維生素B6活化型）是胺基酸代謝的核心輔酶；甲硫胺酸合成酶用的是B12（甲基鈷胺素），不是B6。
看到「甲硫胺酸合成酶 methionine synthase」直接聯想B12+葉酸，與B6無關。
逐選項分析
A✕
犬尿胺酸酶（kynureninase）參與色胺酸代謝轉變為菸鹼酸的路徑，需要PLP作為輔酶。B6缺乏時會影響此路徑，臨床上可用色胺酸負荷試驗檢測B6狀態。
B✕
胱硫醚裂解酶（cystathionine lyase）參與轉硫作用（trans-sulfuration），將同半胱胺酸轉為半胱胺酸的過程需PLP輔助。B6缺乏會造成同半胱胺酸累積。
C✕
所有轉胺酶（aminotransferase, AST/ALT）都以PLP為輔酶進行胺基轉移反應，這是PLP最經典的功能。ALT檢測甚至可反映B6營養狀態。
D✓ 正確
甲硫胺酸合成酶（methionine synthase）將同半胱胺酸重新甲基化為甲硫胺酸，其輔酶是甲基鈷胺素（methylcobalamin, B12），甲基來源為5-甲基四氫葉酸（葉酸），與B6（PLP）無關。
同半胱胺酸代謝三大路徑 vs 維生素
| 路徑 | 酵素 | 輔酶/維生素 | 產物 |
|---|
| 再甲基化 | 甲硫胺酸合成酶 | B12 + 葉酸 | 甲硫胺酸 |
| 轉硫作用（第一步） | 胱硫醚合成酶 | B6 (PLP) | 胱硫醚 |
| 轉硫作用（第二步） | 胱硫醚裂解酶 | B6 (PLP) | 半胱胺酸 |
| 轉胺作用 | ALT/AST等 | B6 (PLP) | 酮酸 |
題目刻意把「甲基化過程」包裝成選項，誘導考生以為甲基化=B6。事實上同半胱胺酸的「再甲基化」走的是B12+葉酸路徑；B6負責的是另一條「轉硫」分支。三個B群維生素都管同半胱胺酸代謝，但分工不同。 
