專技高考-營養師營養學114 年第 21 題單選題
下列何者不是評估能量消耗（energy expenditure）的方法？
Adoubly labeled water
BMifflin-St. Jeor equations
Cindirect calorimetry
Dtotal body water正確答案
D正確答案
評估能量消耗常用方法包含雙標水、間接熱量測定法與預測公式；全身水分(TBW)是用來估算身體組成的，不是能量消耗。
為什麼答案是 D
全身水分 (total body water, TBW) 是用來評估「身體組成」的指標，可透過氘水稀釋法推估去脂體重 (FFM)，屬於身體組成評估，不是能量消耗評估方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 評估能量消耗常用方法包含雙標水、間接熱量測定法與預測公式；全身水分(TBW)是用來估算身體組成的，不是能量消耗。
看到 total body water 直接聯想到身體組成（去脂體重），不是能量消耗評估。
逐選項分析
A✕
雙標水法 (doubly labeled water, DLW) 是評估自由生活狀態下總能量消耗 (TEE) 的黃金標準，透過攝入含 ²H 與 ¹⁸O 的水後測尿液同位素流失率計算 CO₂ 產量。
B✕
Mifflin-St. Jeor 公式是常用的預測公式，依體重、身高、年齡、性別估算靜息能量消耗 (REE/BMR)，臨床營養評估常用，比 Harris-Benedict 更準確。
C✕
間接熱量測定法 (indirect calorimetry) 透過測量氧氣消耗量 (VO₂) 與二氧化碳產生量 (VCO₂)，利用 Weir 公式計算實際能量消耗，是臨床最準確的測量方式。
D✓ 正確
全身水分 (total body water, TBW) 是用來評估「身體組成」的指標，可透過氘水稀釋法推估去脂體重 (FFM)，屬於身體組成評估，不是能量消耗評估方法。
能量消耗評估方法總覽
| 方法 | 原理 | 測量項目 | 特點 |
|---|
| 雙標水 DLW | ²H、¹⁸O 同位素流失差 | TEE 總能量消耗 | 自由生活金標準 |
| 間接熱量測定 | 測 VO₂、VCO₂ | REE、RQ | 臨床最準確 |
| 直接熱量測定 | 測體熱散失 | 能量消耗 | 設備昂貴少用 |
| 預測公式 | 身高體重年齡性別 | REE/BMR | Mifflin、Harris-Benedict |
| TBW 全身水分 | 氘稀釋/BIA | 身體組成 FFM | ❌非能量消耗 |
陷阱在於 DLW 與 TBW 都使用「水/同位素」概念，容易混淆。DLW 是「測同位素流失速率」算能量消耗；TBW 是「測水分總量」推估身體組成。兩者目的完全不同，別被『water』字面誤導。 
