107 年 · 醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）（第二次）
107年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師考試分階段考試（第二階段考試） · 共 80 題 · 點題目看答案與詳解
1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980
血陰離子隙（blood anion gap ）是反應下列何項離子的多寡？
一位 30 歲女性病人尿液分析發現血尿，下列何項檢查結果支持是腎小球性（glomerular ）血尿？
一位 35 歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是 2.5 mmol/L 。下列那一個診…
65 歲男性因嘔吐不止兩天至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍。身體診察，脈搏每分124 次，血壓 85/50 mmHg ，無貧血或…
下列情況使用 angiotensin-converting enzyme inhibitor （ACEI ）比較容易發生急性腎衰…
下列那一個病例較符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果 ［pH ：7.32 ，PaO 2：110 mmHg ，PaCO …
關於 kwashiorkor malnutrition 的敘述，何者最不適當？
一位 65 歲男性糖尿病患，最近剛在門診治療肺結核，追蹤抽血結果卻發現異常：total bilirubin 3 mg/dL （正…
有關感覺之神經學檢查，下列那一項描述最正確？
高血鈣急症的治療原則下列那一項最不適當？
有關胸痛的鑑別診斷與描述，下列那一項最不適當？
有關老年病人的評估，下列敘述何者正確？
下列何者並非動脈硬化獨立的危險因子？
王先生今年 54 歲，胸悶及喘的症狀已有一年。他有家族遺傳的高血壓、糖尿病，而且一天抽兩包菸已有 30 年，還曾被診斷為慢性阻塞…
對於心電圖心軸偏左（left axis deviation ）的可能原因，何者錯誤？
一位 44 歲女性因心悸至門診檢查，心電圖顯示如下圖，其附屬路徑或旁道（accessory pathway ）最可能位在何處？
在成人最常見的三尖瓣逆流（tricuspid regurgitation ）原因為何？
有關主動脈瓣狹窄，下列敘述何者錯誤？
一位 23 歲大學王姓女畢業生規劃去位於菲律賓首都馬尼拉的貿易公司上班，在出發前兩週，因平常有過敏性鼻炎而先自行到住家附近的李姓…
有關發紺（cyanosis ）的敘述，下列何者錯誤？
有關次發性高血壓的敘述，何者正確？
黃疸是臨床上常見的症狀。有一個 20 歲輕男性，無任何肝臟病史，門診主訴健康檢查中，發現血清Bilirubin 2.9/0.5 …
有關 B型肝炎病毒的變異（variants ），下列何者錯誤？
Child Pugh score 是用來評估肝硬化嚴重的方式，Child Pugh score 的組成共有 5個項目，這5個項目…
以下關於大腸直腸癌篩檢之敘述，何者正確？
關於 Ulcerative colitis 及Crohn's disease 的比較，下列何者正確？
Helicobacter pylori infection 業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？
關於痛風（gout ）和急性痛風性關節炎（acute gouty arthritis ）的治療，下列敘述何者錯誤？
有關復發性多軟骨炎（relapsing polychondritis ）的敘述，下列何者正確？
30 歲女性主訴近半年來口乾眼乾越來越嚴重，即使每天喝很多水也無法改善，眼科醫師經過 Schirmer's test 之後確認為…
33 歲女性因為持續發燒 1個多月前來求診。病人 12 歲時曾因下肢紫斑與牙齦出血在其他醫院診斷為「自體免疫血小板低下」，經類固…
38 歲謝先生約半年前開始出現陣發性關節腫痛。病人痛過的關節包括左膝關節、雙手腕關節、左手第 2、3、4掌指關節、右手第 2掌指…
胃的惡性腫瘤中，約有 15% 為惡性淋巴癌，即原發性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma ）。以下相關的敘…
針對 TNM Staging System Stage I 、3 cm 的早期肝細胞癌，以下的治療方式，何者不是「具治癒性可能（…
有關 neuroendocrine tumors （NETs ）的診治，以下敘述何者錯誤？
下列何者不是口咽部原發鱗狀上皮癌的危險因子？
腎細胞癌（renal cell carcinoma ）的細胞型態，最常見的是：
一位 68 歲女性，因為倦怠無力而來門診求醫。理學檢查除了臉色特別紅潤，脾臟有腫大的現象。此外，並無其他異常。血液數據顯示：白血…
一位 45 歲女性，平常健康狀況良好，但是近三個月感到腹脹，食慾不振，疲乏無力。理學檢查呈現臉色與結膜蒼白，另外腹部觸診可以摸到…
38 歲女性，主訴在最近 6個月運動時有愈來愈嚴重的呼吸困難（exertional dyspnea ）。血球檢查數據如下 （括弧…
以下何項並非 USPSTF （US Preventive Services Task Force ）所強烈建議（class A …
下列有關氣喘的發病機制（pathogenesis ），何者正確？
下列那一種肺癌組織型，為我國最常見者？
關於肺癌診斷及分期，下列何者正確？
30 歲之男性病人，因有突發性左側胸痛，呼吸困難而至急診處就醫，觸診（palpation ）時發現左下肺野觸覺震顫（tactil…
24 歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示 pH 7.12 ，PaCO 2 80 mmH…
因為父親罹患開放性肺結核而接受接觸者檢查的23 歲男性，他的胸部 X光檢查正常，但丙型干擾素血液測驗（interferon-γ …
42 歲的男性，過去身體都十分健康，也沒有任何全身性疾病。此次因為罹患 A型流行性感冒後，併發細菌性肺炎。其最可能的致病菌為何？
甲狀腺的觸診是診斷疾病的重要依據，根據 1994 年UNICEF （聯合國兒童基金會）的分類法，對甲狀腺大小的分級描述何者正確？…
有關糖尿病口服藥物的敘述，下列何者錯誤？
糖尿病足部病變是導致下肢截肢的主要原因，下列敘述何者錯誤？
關於減重，下列敘述何者錯誤？
有關高脂血症之敘述，下列何者最不適當？
下列何者是原發性副甲狀腺功能亢進的患者，最可能出現的電解質變化？
對於神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor ）的敘述，下列何者最正確？
人類免疫不全病毒（HIV ）感染者感染梅毒（syphilis ）或其他性行為傳染疾病的臨床表徵敘述，何者錯誤？
下列關於肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae ）感染的敘述，何者正確？
35 歲男性，因父親被診斷為具傳染性的肺結核感染，而被轉介至門診進行評估。沒有臨床症狀，血清丙型干擾素釋放測試（Interfer…
35 歲男性，家住山上，在颱風之後清掃自家附近水溝，當時注意到有很多死老鼠，一週後因黃疸、茶色尿及發高燒被送到急診，最可能的致病…
40 歲男性，感染人類免疫不全病毒（HIV ），有憂鬱症病史，曾經有自殺意圖，CD4+ T 細胞數 50 cells/ µL，H…
50 歲男性，患有糖尿病多年，未規則服用降血糖藥物，因為右眼紅腫疼痛及發燒 2天，至急診就醫，診斷有眼內炎（endophthal…
下列有關 Clostridium difficile 及其導致之腹瀉疾病之敘述，何者錯誤？
45 歲女性病患來門診時，主訴疲倦（malaise ），鞏膜泛黃（icteric sclera ），急診檢驗資料顯示血清albu…
進一步進行檢測，以下那些檢測與臆斷方向是不合理的？
經本次急診抽血檢測發現患者血清HBsAg 呈現陰性反應，anti-HCV 呈現陽性反應，去年患者曾經接受健康檢查報告顯示當時 a…
關於老人照護的原則，下列何者正確？
某論文摘要如下：長期使用抗血小板藥物比上安慰劑的隨機分配試驗，每日劑量 75 mg 到 325 mg 的aspirin ，平均追…
下列何者不屬於 Smilkstein 所創立出來的家庭 APGAR 功能問卷之五個成分？
有關疾病或狀況篩檢的原則，下列何者不是原則之一？
下列有關青少年行為問題的描述，何者正確？
35 歲王小姐，餐廳服務員，主訴雙膝痠痛已三個月。她的身體質量指數（BMI ）為32 Kg/m 2，最近她了解膝痛與體重有關，覺…
一位 85 歲女性病人兩年前中風臥床，現身上有鼻胃管及導尿管，兩年中曾有三次因吸入性肺炎住進加護病房，下列有關居家訪視服務的描述…
52 歲男性，罹患轉移性腎細胞癌，主訴從臀部往下到左小腿之疼痛已數天。他描述疼痛性質是尖銳如刀刺、有灼熱感，疼痛分數可達 7/1…
一名酗酒男性因上腹悶痛和食慾不佳來求診，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之異常最可能是下列那一項診斷？
一位 65 歲女性病人，有肥胖、腦中風、高血壓的病史。4週前曾因大腿骨折而接受手術治療，目前在家臥床休養，傷口癒合良好。此病人清…
一位 59 歲接受腹膜透析腎病患者，血壓為125/80 mmHg ，心跳為76 次/min ，12 導程心電圖發現有 peake…
一位 56 歲女性，由美國紐約返回臺北的飛機途中發生暈厥（syncope ），下了飛機後因呼吸不順至急診就診，她以前不曾發生類似…
某老先生退休後經常感覺身體無力，走路走太久也會喘，他來看醫師，醫師發現他的嘴唇有點發紺，經檢查後告訴他是因為甲基血紅素（Meth…
78 歲的連先生在接受大腸鏡檢查時，被診斷罹患大腸癌，初步評估應該屬於早期。當主治醫師吳醫師想將病理檢查結果告知連老先生時，連老…
下列何者不是醫療上判斷病人是否有「決定能力」的項目？