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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10781單選題

60歲男性,因為車禍造成脾臟破裂失血,臨床表現皮膚乾燥、無尿、血壓下降,經手術、輸血及體液補充後,症狀改善,在病程中所導致的器官變化,下列何者最易發生?

A肝臟廣泛性壞死
B急性腎小管壞死正確答案
C瀰漫性肺泡壞死
D腎上腺皮質細胞中脂肪堆積
答案與詳解
B
正確答案
出血性休克後最常見急性腎小管壞死(ATN),腎小管對缺血最敏感。

為什麼答案是 B

失血性休克造成腎臟低灌流,腎小管上皮細胞代謝旺盛、耗氧高,對缺血最敏感,最易發生急性腎小管壞死(ATN),臨床表現即為無尿/少尿。

考點:休克肝考點:急性腎小管壞死考點:ARDS vs 壞死考點:腎上腺脂質耗竭
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