有關nesiritide用於治療急性代償性功能失常之心衰竭病人之藥理作用敘述，下列何者錯誤？
A使cyclic AMP增加正確答案
B活化brain natriuretic peptide（BNP）receptor
C使血管放鬆
D產生利尿作用
答案與詳解
逐選項解析
A使cyclic AMP增加cAMP vs cGMP✓ 正確
錯誤敘述，正是本題答案。Nesiritide 活化 BNP 受體（NPR-A）後，是透過 guanylyl cyclase 使 cGMP 增加，而非 cAMP。cAMP 與 cGMP 是兩條不同的第二傳訊者路徑，考試最愛互換測試。
B活化brain natriuretic peptide（BNP）receptorBNP 受體✕ 錯誤
正確。Nesiritide 是人類 B-type natriuretic peptide（BNP）的重組型，與內生性 BNP 結構相同，直接活化 BNP receptor（NPR-A），為其主要作用機轉。
C使血管放鬆血管擴張✕ 錯誤
正確。活化 NPR-A → cGMP 增加 → 血管平滑肌鬆弛，產生動脈與靜脈血管擴張，降低前後負荷，改善心衰竭症狀。
D產生利尿作用利尿作用✕ 錯誤
正確。BNP 作用於腎臟，增加腎絲球過濾率並抑制鈉與水的再吸收，同時抑制 RAAS 與交感神經系統，產生利尿（natriuresis/diuresis）效果。
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