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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)10799單選題

誤食農藥,造成呼吸困難,肺部彈性降低(low compliance),X光顯示瀰漫性肺陰影。其診斷最有可能是:

A成人呼吸窘迫症候群(ARDS)正確答案
B肺氣腫(pulmonary emphysema)
C急性氣管炎(acute bronchitis)
DWegener氏肉芽腫病(Wegener's granulomatosis)
答案與詳解
A
正確答案
農藥中毒引發瀰漫性肺泡損傷,導致硬肺(low compliance)與瀰漫性浸潤,典型 ARDS 表現。

為什麼答案是 A

ARDS 核心病理為瀰漫性肺泡損傷(DAD),肺泡-微血管通透性增加造成肺水腫與透明膜形成,使肺變硬(low compliance),X 光呈現雙側瀰漫性浸潤,符合題幹所有特徵。農藥(如巴拉刈)是經典誘因。

考點:ARDS/DAD考點:肺氣腫/高 compliance考點:氣管炎考點:ANCA 血管炎
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