專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 9 題單選題
關於肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)所引起的肺炎,下列何者正確?
A患者可使用青黴素(penicillin)、頭芽孢素(cephalosporin)或萬古黴素(vancomycin)類抗生素治療
B此菌具有P1黏附蛋白(P1 adhesin),能導致呼吸道中具有纖毛的上皮細胞(ciliated epithelial cells)遭致破壞正確答案
C可將患者痰液以革蘭氏染色(Gram stain)後,進行顯微鏡觀察是否有分枝纖細狀桿菌
D可藉由吸入受感染鳥類的乾燥糞便或其呼吸道分泌物而得到感染
B正確答案
黴漿菌無細胞壁,β-lactam 類無效;靠 P1 黏附蛋白破壞纖毛上皮,是非典型肺炎代表。
為什麼答案是 B
正解。P1 adhesin 是黴漿菌表面的主要黏附因子,可黏附呼吸道纖毛上皮細胞的受體,造成纖毛停止擺動與上皮細胞壞死,進而引發持續性乾咳。
考點:無細胞壁考點:P1 黏附蛋白考點:Gram 染色失效考點:傳染途徑混淆
醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目