酗酒的 40 歲男性，酒後因上腹痛且反射到後背來急診，病人血清消化酶（amylase）及脂肪酶（lipase）升高，且有低血鈣情形，則病人最有可能出現下列何種病理變化？
A胰臟出血性壞死正確答案
B心臟廣泛性壞死
C胃潰瘍穿孔
D肝臟大塊性壞死
答案與詳解
逐選項解析
A胰臟出血性壞死✓ 正確
B心臟廣泛性壞死✕ 錯誤
心臟廣泛性壞死多見於大範圍心肌梗塞，臨床表現為胸痛、心電圖變化與 troponin 上升，與 amylase/lipase 升高及低血鈣無關。
C胃潰瘍穿孔✕ 易錯陷阱
胃潰瘍穿孔雖也會有上腹劇痛，但典型為板狀腹、氣腹徵象，且不會造成 amylase/lipase 顯著升高與低血鈣，可排除。
D肝臟大塊性壞死✕ 錯誤
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