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專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)11123單選題

共濟失調微血管擴張症候群(ataxia-telangiectasia)會出現免疫系統異常,導致 B 細胞與 T 細胞數量減少。主要因為下列何種機轉所致?

AV(D)J 重組過程出現缺陷正確答案
B無法產生 IgM 抗體
CMHC class I 辨識產生缺陷
DMHC class II 辨識產生缺陷
答案與詳解
A
正確答案
AT 症候群因 ATM 基因缺陷,DNA 雙股斷裂修復異常,導致 V(D)J 重組失敗,B/T 細胞受體無法正常形成。

為什麼答案是 A

AT 症候群由 ATM (Ataxia Telangiectasia Mutated) 基因突變引起,該基因負責偵測與修復 DNA 雙股斷裂。V(D)J 重組過程需製造並修復 DNA 斷裂以產生多樣化 BCR/TCR,ATM 缺陷導致重組失敗,淋巴球成熟受阻。

考點:ATM 與 V(D)J 重組考點:Hyper-IgM 鑑別考點:MHC I 缺陷考點:Bare lymphocyte syndrome
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