專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 25 題單選題
成熟的 CD4 T 細胞活化後,不同轉錄因子可調控細胞分化為不同的 effector T 細胞,不同 effector T 細胞可以產出特定的細胞激素,下列轉錄因子和細胞激素的配對,那一組相關性最低?
AGATA3 : IL-4
BFoxp3 : TGF-β
CRORγT : IL-12正確答案
DT-bet : IFN- $\gamma$
C正確答案
Th 細胞分化由特定轉錄因子主導,RORγt 對應 Th17,分泌 IL-17 而非 IL-12。
為什麼答案是 C
RORγt 是 Th17 的 master regulator,Th17 分泌 IL-17、IL-21、IL-22。IL-12 是由樹突細胞分泌用來誘導 Th1 的激素,與 RORγt/Th17 無關,配對錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Th 細胞分化由特定轉錄因子主導,RORγt 對應 Th17,分泌 IL-17 而非 IL-12。
IL-12 是「誘導 Th1 分化」的上游激素(由 APC 分泌),不是 Th 細胞產物;Th17 產 IL-17。
逐選項分析
A✕
GATA3 是 Th2 的 master regulator,Th2 主要分泌 IL-4、IL-5、IL-13,負責對抗寄生蟲與過敏反應。配對正確。
B✕ 陷阱
Foxp3 是 Treg 的 master regulator,Treg 分泌 TGF-β 與 IL-10 發揮免疫抑制;TGF-β 同時也是誘導 Treg 分化的激素,雙向相關。配對成立。
C✓ 正確
RORγt 是 Th17 的 master regulator,Th17 分泌 IL-17、IL-21、IL-22。IL-12 是由樹突細胞分泌用來誘導 Th1 的激素,與 RORγt/Th17 無關,配對錯誤。
D✕
T-bet 是 Th1 的 master regulator,Th1 分泌 IFN-γ 活化巨噬細胞對抗胞內病原體。經典配對。
CD4 T 細胞亞型分化對照表
| 亞型 | Master TF | 效應細胞激素 | 主要功能 |
|---|
| Th1 | T-bet | IFN-γ | 對抗胞內病原、活化巨噬 |
| Th2 | GATA3 | IL-4、IL-5、IL-13 | 抗寄生蟲、過敏 |
| Th17 | RORγt | IL-17、IL-22 | 抗細菌/黴菌、自體免疫 |
| Treg | Foxp3 | TGF-β、IL-10 | 免疫抑制、耐受 |
IL-12 與 IL-17 只差一個數字,考生若只背「Th17」很容易誤以為 Th17 產 IL-12。重點:IL-12 是誘導 Th1 的上游激素(由 APC 分泌),IL-17 才是 Th17 的下游產物。
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