專技高考-醫師(一)醫學(二)(包括微生物免疫學、寄生蟲學、藥理學、病理學、公共衛生學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 97 題單選題
副甲狀腺瘤(parathyroid adenoma)與副甲狀腺癌(parathyroid carcinoma)通常並不好區別,目前認為診斷副甲狀腺癌最可靠的條件是:
A腫瘤轉移(tumor metastasis)正確答案
B頻繁的有絲分裂(frequent mitosis)
C大核仁(large nucleoli)
D腫瘤壞死(tumor necrosis)
A正確答案
副甲狀腺癌的組織學特徵常與腺瘤重疊,唯一可靠確診依據是腫瘤轉移或侵犯周邊組織。
逐選項解析
A腫瘤轉移(tumor metastasis)✓ 正確
B頻繁的有絲分裂(frequent mitosis)✕ 易錯陷阱
頻繁有絲分裂雖是惡性提示,但副甲狀腺腺瘤也可能出現,且不同病理醫師判讀差異大,不足以單獨作為癌的診斷依據。
C大核仁(large nucleoli)✕ 錯誤
大核仁在內分泌腫瘤中常見,良性腺瘤也可出現核異型性(endocrine atypia),無法用來區分良惡性。
D腫瘤壞死(tumor necrosis)✕ 易錯陷阱
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