專技高考-營養師食品衛生與安全114 年第 30 題單選題
下列何種病原性微生物會產生酸、氣體和毒素，並引起人類傷口腫脹壞死？
A肉毒桿菌
B李斯特菌
C志賀氏桿菌
D產氣莢膜桿菌正確答案
D正確答案
產氣莢膜桿菌（Clostridium perfringens）會產氣、產酸、產毒素，造成氣性壞疽（傷口腫脹壞死）。
為什麼答案是 D
產氣莢膜桿菌為厭氧革蘭氏陽性桿菌，發酵醣類產酸產氣，分泌 α-toxin 等外毒素，造成組織氣性壞疽（gas gangrene），傷口紅腫、發黑、壞死。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產氣莢膜桿菌（Clostridium perfringens）會產氣、產酸、產毒素，造成氣性壞疽（傷口腫脹壞死）。
關鍵字「氣體＋傷口壞死」＝氣性壞疽＝產氣莢膜桿菌，秒選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肉毒桿菌產神經毒素，造成肌肉鬆弛性麻痺（眼瞼下垂、吞嚥困難），不會引起傷口腫脹壞死，也非以產酸產氣為特徵。
B✕
李斯特菌為細胞內寄生菌，主要引起流產、腦膜炎、敗血症，好發於孕婦與免疫低下者，與產氣、傷口壞死無關。
C✕
志賀氏桿菌引起細菌性痢疾，以血便、腹瀉、裏急後重為主，屬腸道感染，非產氣型傷口感染菌。
D✓ 正確
產氣莢膜桿菌為厭氧革蘭氏陽性桿菌，發酵醣類產酸產氣，分泌 α-toxin 等外毒素，造成組織氣性壞疽（gas gangrene），傷口紅腫、發黑、壞死。
四大厭氧/腸道致病菌比較
| 菌種 | 主要毒素/特徵 | 典型症狀 | 常見來源 |
|---|
| 肉毒桿菌 | 神經毒素 (botulinum toxin) | 鬆弛性麻痺、複視 | 真空包裝、罐頭 |
| 李斯特菌 | 耐冷菌、細胞內寄生 | 孕婦流產、腦膜炎 | 生乳、即食肉品 |
| 志賀氏桿菌 | 志賀毒素 (Shiga toxin) | 血便、痢疾 | 糞口傳染、污染水 |
| 產氣莢膜桿菌 | α-toxin、產酸產氣 | 氣性壞疽、食物中毒腹瀉 | 肉類、受污染傷口 |
考生看到「厭氧菌＋毒素」容易誤選肉毒桿菌，但肉毒桿菌的招牌是「神經麻痺」不是「傷口壞死＋產氣」。關鍵字要鎖定「氣體」與「傷口腫脹壞死」＝氣性壞疽，這是產氣莢膜桿菌的獨有特徵。 
